Елена Орлова - Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Если говорить о барьерных методах, то маску должны носить больные, а не здоровые, и менять ее каждые два часа. Здоровым людям маска как раз вредит, так как мешает циркуляции воздуха и создает нездоровую среду для носоглотки.

Так же не полезны различные популярные мази, которые нужно засовывать в нос с целью его защиты от вирусов. У дыхательной системы есть своя система защиты – это специальные микроскопические реснички на слизистой оболочке. Они занимаются тем, что, как метелки, выметают обратно все лишнее, что попало в дыхательные пути (конечно, тоже микроскопическое, а не размером с бусину), в том числе микроорганизмы. Способствует этому небольшое количество слизи, которое в норме всегда есть на слизистой оболочке. Она жидкая. В случае использования мази на слизистой оболочке оказывается густая вязкая субстанция, совершенно чуждая для данной области. На работе ресничек это отражается негативно. Таким образом, мы нарушаем собственную защиту, которая у организма есть, пытаясь ее улучшить неэффективными и нефизиологичными способами.

С точки зрения физиологии наиболее правильный барьерный метод – это использовать капли или спреи солевого раствора или обычного физиологического и часто орошать ими полость носа, особенно когда приходится посещать общественные места. Это единственное, что из всего ассортимента аптек можно действительно порекомендовать для профилактики ОРВИ.

А как же все остальное? Каждый год появляются очередные «волшебные» средства, обещающие защиту от простуды и гриппа, вирусов и бактерий, укрепление иммунитета. Это не считая всевозможных иммуномодуляторов, которые уже давно с нами и атакуют мозг телезрителей каждую осень.

Я в очередной раз хочу сказать, что не стоит желать волшебной таблетки для защиты от ОРВИ. Потому что в этой эмоционально заряженной области медицины вам (и нам) все время будут что-нибудь продавать. Проблема в принципе в том, что чаще всего мы планируем вмешаться в иммунную систему. Конечно, с благими намерениями, как еще. Но с чего кто-то, будь то врач или родитель, решил, что в данный момент иммунной системе нужно, чтобы ее каким-то образом укрепляли, стимулировали, модулировали? Ведь ребенок еще только развивается, его организм постоянно меняется, в нем происходят одновременно тысячи разных процессов. Ведь если задуматься, как невообразимо – родился совсем крошка, который совсем не мог без мамы и пил только молочко, а через год уже в три раза тяжелее и кушать может практически то же, что и взрослый, и уже самостоятельно может передвигаться. Кто же задумывается, сколько всего перестроилось в организме для этого.

Но интенсивная перестройка всего организма продолжается и потом. Глупо думать, что организм ребенка, изменившегося внешне настолько, насколько первоклассник отличается от «годовасика», не изменился.

У нас внутри отлаженная система, которая сама себя контролирует без нашего участия, к счастью. Вы привыкли считать свой организм хаосом из симптомов и несварений, но это совсем не так. А иммунная система отличается тем, что представлена в организме повсюду, везде так или иначе добираются ее клеточки и вещества и происходят различные реакции. Если бы мы знали какое-то на 100 % полезное вмешательство, то использовали бы его. Но на сегодняшний день медицинской науке такое неизвестно. И думаю, далек тот день, когда это случится.

Вмешательства в иммунную систему, которые предлагаются сейчас, совершенно неизвестным образом отразятся на развивающемся организме в будущем. Этого действительно никто не знает, так как никто этого должным образом не изучал. Ни народные, ни растительные средства, ни лекарственные препараты. Возникает вопрос (лично у меня): стоит ли профилактика соплей того, чтобы совершать такие действия? Речь ведь идет не о смертельно опасном заболевании, ради защиты от которого стоило бы рискнуть.

Здесь каждый решает для себя, ведь лечение детей контролируют родители. Для себя я тихо надеюсь, что те многочисленные препараты «для иммунитета», которыми пичкают детишек у нас в стране, просто не работают и ни на что не действуют.

Лихорадка у ребенка ужасно пугает родителей. Причем подобная реакция на этот симптом болезни характерна только для родителей из стран бывшего Советского Союза. В Европе и Америке все по-другому. Например, согласно официальным рекомендациям Великобритании, обратиться к доктору c ребенком старше трех месяцев нужно только при лихорадке с температурой 39 °C и выше. Ребенок с температурой тела ниже 38,5 °C может посещать детский сад. Подход американцев к ситуации схожий.

Уточняем, что речь идет о лихорадке при неосложненной острой инфекции, кишечной или респираторной.

Я не говорю о том, что это нужно полностью копировать. Но все-таки стоит принять во внимание, что детишки в Америке и Европе живы и здоровы, в больницах лежат и болеют всякими опасными осложнениями не чаще наших. То есть можно выжить, не вызывая «скорую» на температуру (такая услуга там в принципе отсутствует) и не паникуя по поводу лихорадки на фоне ОРВИ. Наверное, из этого следует, что она не так страшна, как нам кажется. Но чтобы не бояться, врага нужно знать в лицо. Поэтому хочу рассказать о повышении температуры тела подробнее. И, кстати, заодно разберемся, враг ли это вообще.

И еще расскажу мою самую любимую историю на эту тему. На прием с малышом пришла мама-иностранка. Беседуем по-английски, симптомы стандартные – насморк и кашель, и, внимание, «совсем небольшое повышение температуры», 38,3 °C. Я даже переспросила, действительно ли восемь (может, кто-то из нас путает цифры на английском?). Нет, и правда 38,3.

Что обычно говорят российские родители про такую температуру? Некоторые уже набирают заветные 03, кто-то срочно просит своего доктора приехать, ведь такая высокая температура! Кто-то все-таки замечает, что ребенок вроде чувствует себя как обычно, но все родственники-знакомые так паникуют при температуре, может быть, они правы?!

Так что же означает это пугающее повышение температуры?

Лихорадка – это реакция организма, в обсуждаемом нами случае – на попадание в него вируса или бактерии.А вообще повышение температуры – это универсальный ответ организма, который бывает и при воспалении, и при аутоиммунных заболеваниях, и по другим причинам. Само по себе повышение температуры – это не болезнь, а ее симптом . Причем симптом неспецифичный, то есть на основании только наличия лихорадки мы не можем поставить никакой точный диагноз.