Елена Орлова - Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Пожалуйста, оставьте ожидание, что ребенок «никогда не будет болеть». Это нереально для данного возраста. Расслабьтесь и поймите, что если сопли – ваша единственная проблема со здоровьем малыша, вам очень повезло! Наши ожидания сводятся к тому, что болезни ребенка становятся короче, переносит он их легче и живет обычной жизнью дошкольника, без всяких ограничений.

Что же до психологического здоровья самих деток и его влияния на болезни, то оно, конечно, имеет место быть. Все слышали о стрессе и как он плох для организма. Но не все задумываются, что умеренный стресс, с которым человек в состоянии справиться, как раз побуждает к дальнейшему развитию. Поэтому жизнь без стрессов не так уж полезна как для взрослого, так и для ребенка (не говоря уже о том, что это утопия).

Что именно будет для вашего ребенка серьезным, а не умеренным стрессом, можете знать лишь вы сами, основываясь на личностных особенностях малыша. К примеру, один ребенок посещает множество кружков и секций, везде успевает и отлично себя чувствует, а другой от этого же явно устает, грустнеет и начинает болеть. Хотя внешне все вполне благополучно.

Есть, конечно, явные стрессы, например смерть близкого человека. Но даже с таким горем психика разных людей справляется по-разному. Если вы совсем не понимаете, какой ваш ребенок и что будет для него лучше, стоит обсудить это с хорошим детским/семейным психологом.

Хочу обратить внимание, что серьезные психологические проблемы бывают и у дошкольников, и учеников начальной школы, хотя обычно это ассоциируется с подростковым возрастом. Мне кажется важным об этом знать и не пропустить важные симптомы.

Тревогу и страх испытывают все детки, и это чаще всего абсолютная возрастная норма. Но у некоторых развивается повышенная тревожность, требующая помощи. Звоночком для родителей должны стать резкие изменения в поведении или темпераменте малыша. Ребенок может отказываться идти в детский сад и на занятия, жаловаться на головные боли и боли в животе. Появляется нехарактерная грусть, вспыльчивость или привязчивость. Ухудшается сон, могут быть проблемы с засыпанием, пробуждением. Воспитатели говорят о том, что малышу трудно сосредоточиться. Появляется новая привычка, вроде кусания ногтей.

Как вы понимаете, описанные вещи по отдельности могут присутствовать в жизни абсолютно любого ребенка и не означать ничего плохого. Но если вы замечаете большую часть списка у малыша, и ранее всего этого не было, лучше всего обратить на это внимание. Разговор с ребенком может и не дать нужной информации, ведь вербализировать свои мысли и чувства ребенок раннего возраста может не всегда. У нейропсихологов и психоневрологов в арсенале есть специальные опросники и тесты, помогающие лучше понять, что происходит с ребенком.

Надо сказать, что больше подвержены тревожности ответственные детки, которые все всегда хотят сделать идеально. Они ощущают внутреннее давление, даже если внешне их никто не принуждает к отличным результатам и не ругает за оплошности.

Что еще может предрасполагать к появлению повышенной тревожности: слишком загруженное расписание, страшный фильм или книга, пугающие новости. Поэтому подумайте, может быть, не стоит обсуждать с маленьким перфекционистом, посещающим «стопятьсот» кружков, очередную катастрофу из новостной ленты, а также смотреть всей семьей ужастики.

Более тяжелым состоянием является депрессия. Да, у детей она тоже бывает. Наиболее подвержены этому состоянию, конечно, подростки, но порой под ударом оказываются и младшие детки. Нередко самыми очевидными симптомами будут те, с которыми обращаются к медикам, и никто не связывает их с психологическим состоянием.

Дети в депрессии часто жалуются на то, что у них все болит: голова, живот, сердце, руки, ноги. У кого-то всё сразу, у кого-то что-то одно, но зато всегда. Некоторые говорят, что трудно дышать, невозможно вздохнуть. Начинают много болеть, часто чем-то «непонятным». Подростки чувствуют подавленность, пустоту, грусть. Порой они не могут понять своих чувств и проявляют, напротив, раздражительность, агрессивность, часто вступают в ссоры и споры, вкладывая в них свое ощущение отверженности.

Кроме того, дети и подростки теряют интерес к ранее любимым занятиям, жалуются на усталость или нехватку энергии. Наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, памятью, принятием решений. Многие из них страдают от ощущения собственной никчемности или вины. Это может проявляться парадоксально – враньем о собственных успехах. Таким образом дети пытаются как-то повысить свою самооценку.

Многие дети фактически возвращаются на предыдущие стадии развития: теряют освоенные навыки, начинают играть в давно брошенные игрушки, возвращаются к когда-то любимым книжкам для маленьких. Может появиться энурез и энкопрез. Некоторые начинают прикидываться малышами: сюсюкать, проситься на ручки, предлагать сыграть в детские игры.

Появляются нехарактерные для ребенка слезливость, страхи, нытье, назойливость. Можно заметить парадоксальное поведение: с одной стороны, дети раздражаются и грубят взрослым, с другой – хотят от них подтверждений любви.

У детей, как и у взрослых, может быть выражен суточный ритм эндогенной депрессии: утром они вялые, скучные, а вечером повышается уровень тревоги, раздражительности, нарастает моторное возбуждение. Детки также могут бояться за собственное здоровье или за здоровье мамы; воров, террористов, инопланетян.

Обнаружив у ребенка какие-либо из этих признаков, не спешите ужасаться, но спускать ситуацию на тормозах тоже не стоит. Печально, но воспитатели и учителя часто не совсем ориентированы в психологии, потому могут просто сообщить, что с ребенком что-то не так, он изменился, но разбираться в ситуации и искать причины родителям придется самостоятельно. Здесь на помощь придет нейропсихолог, психоневролог. Если этих специалистов вы не нашли, стоит обратиться к детскому психиатру.

Я не хочу сказать, что все частые болезни и распространенные детские жалобы на боль в животе, голове, конечностях являются симптомами серьезных психологических проблем. Но в сочетании с несвойственным ребенку поведением, изменчивостью настроения, отказом от любимых занятий это должно вызывать подозрения. Не рекомендую оставлять всё как есть и ждать, что само пройдет. В ряде случаев это происходит. Но чаще состояние детей с депрессией ухудшается прогрессивно, и они пропускают целый учебный год, а то и больше, будучи не в состоянии учиться. А самое опасное следствие депрессии, как и у взрослых, – это самоубийство.