Леонид Колб - Медицина катастроф и чрезвычайных ситуаций

■ показано введение гидрокарбоната натрия (200 мл 4% раствора) и противошоковых жидкостей;

■ при необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов;

■ при отеке гортани показана трахеостомия.

Отравление – патологическое состояние, обусловленное воздействием ядов на организм. Причинами отравлений могут быть недоброкачественные пищевые продукты и ядовитые растения, различные химические вещества, применяемые в быту и на производстве, лекарственные препараты и т.д. Яды оказывают на организм местное и общее воздействие, которое зависит от характера яда и пути его попадания в организм.

При всех острых отравлениях неотложная помощь должна преследовать следующие цели:

■ максимально быстрое выведение яда из организма;

■ обезвреживание остающегося в организме яда с помощью противоядий (антидотов);

■ борьба с нарушениями дыхания и кровообращения.

Особенности оказания неотложной помощи пострадавшему в зависимости от способа попадания отравляющего вещества:

■ при попадании яда через рот необходимо немедленно промыть желудок, эту процедуру проводят там, где произошло отравление (дома, на производстве); целесообразно очистить кишечник, для чего дают слабительное, ставят клизму;

■ при попадании яда на кожу или слизистые оболочки надо немедленно удалить яд механическим путем;

■ для дезинтоксикации по назначению врача подкожно и внутривенно вводят растворы глюкозы, натрия хлорида, гемодеза, полиглюкина и др.;

■ при необходимости применяют так называемый форсированный диурез: одновременно вводят 3–5 л жидкости и быстродействующие мочегонные средства;

■ для обезвреживания яда используют специфические антидоты (унитиол, метиленовый синий и др.) в зависимости от характера отравления;

■ для восстановления функции дыхания и кровообращения применяют кислород, сердечно–сосудистые средства, дыхательные аналептики, проводят искусственное дыхание, включая аппаратное.