Дэвид Доу - Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний [litres]

Многие люди, перенесшие инсульт, страдают запорами или нарушением функции кишечника, поэтому им необходимы фрукты и овощи, которые богаты пищевыми волокнами и другими питательными веществами. Проблема в том, что многие люди едят нездоровую пищу, что, возможно, в какой-то мере и стало причиной инсульта, поэтому в некоторых случаях переход на здоровое питание способен стать настоящим испытанием.

Доктор Чиу:Пациенты думают: «Ну что ж, вот мой врач опять говорит мне, как важно правильно питаться и делать физические упражнения». Но это действительно очень важно! Мы часто слышим о том, что инсульт предотвратим, но никто не обещает, что будет легко. Имеются средства для этого, а дальше выбор за вами. Врачи всегда советуют пациентам правильно питаться, независимо от их болезни. Эта рекомендация вдвойне важна, когда речь идет о профилактике вторичного инсульта.

Крайне важно сократить долю натрия в рационе – вы должны уменьшить потребление соли с обработанными и готовыми пищевыми продуктами. Также рекомендуется снизить потребление углеводов и перейти на средиземноморскую диету. Это позволит взять под контроль сахарный диабет и метаболический синдром (совокупность отклонений, таких как гипертония, лишний вес, повышенный уровень сахара и холестерина в крови). Научно доказано, что средиземноморская диета положительно влияет на работу сердца и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта. Для тех, кто не знает: средиземноморская диета богата свежими фруктами, овощами, рыбой, цельнозерновыми продуктами и оливковым маслом.

Модифицированная средиземноморская диета от Майка

Многие основополагающие принципы, которые я изложил в книге «Исцели свой истощенный мозг» (The Brain Fog Fix), пригодятся людям, перенесшим инсульт. Как вы помните, инсульт занимает второе место среди причин деменции, поэтому больным, перенесшим инсульт, необходимо владеть методами, позволяющими предотвратить это когнитивное расстройство. Для поддержания здоровья мозга я советую соблюдать модифицированную средиземноморскую диету. Что значит модифицированная? В ней много бобовых, овощей, цельных фруктов, богатых омега-3 продуктов (таких как дикий лосось) и здоровых жиров (таких как оливковое масло); мало насыщенных жиров, которые присутствуют в американской пицце пепперони и сыре; и еще меньше переработанных углеводов, в том числе муки и сахара. Большинство американцев, думая о пасте и пицце, представляют себе Италию, но пицце пепперони, спагетти и фрикаделькам, которые едят американцы, нет места в этой диете.

Переизбыток переработанных углеводов и таких продуктов, как газировка, хлеб, макароны, мука, сахар и высокофруктозный кукурузный сироп, ведет к резкому увеличению уровня сахара в крови, что, в свою очередь, мешает мозгу перенастраиваться. Продукты животного происхождения массового производства содержат много омега-6 жирных кислот, которые провоцируют воспалительные процессы в организме, в том числе в мозге. Вам нужны углеводы, но большинство людей во всем мире едят слишком много переработанных углеводов. Исследования показывают, что низкоуглеводная диета может защитить мозг. В настоящее время проводятся клинические исследования для изучения влияния низкоуглеводной диеты на восстановление после инсульта. О том, что модифицированная средиземноморская диета полезна после инсульта, стало известно относительно недавно. В 2015 году ученые Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) установили, что диета с высоким содержанием сахара, особенно если в ней много переработанной глюкозы в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, тормозит способность мозга восстанавливаться после травматического повреждения. Инсульт – это не черепно-мозговая травма, но в обоих случаях процесс восстановления очень схож: необходимы рост новых клеток и перенастройка мозга. Как показало исследование, подсластитель «мешал нейронам осуществлять коммуникацию, устанавливать связи, формировать память и вырабатывать энергию, необходимую для осуществления базовых функций». Иными словами, он отрицательно сказывался на нейропластичности – рождении новых клеток мозга, что крайне важно после инсульта.

Результаты еще одного исследования были опубликованы в «Медицинском журнале Новой Англии» (The New England Journal of Medicine). Оно показало, что 30 % инсультов, инфарктов и смертей в результате болезни сердца можно предотвратить с помощью средиземноморской диеты. В ходе этого исследования учеными были внесены следующие диетические изменения: ежедневное потребление оливкового масла extra virgin и/или орехов; рыба три или более раз в неделю; бобовые три или более раз в неделю; белое мясо вместо красного; две порции овощей и как минимум три порции фруктов ежедневно.

Исследование, опубликованное в Frontiers in Nutrition показало, что у участников, соблюдавших средиземноморскую диету, улучшилась речь, концентрация внимания и память. А в 2016 году ученые совершили ошеломляющее открытие. Они выяснили, что у людей, которые питались в соответствии с принципами средиземноморской диеты, мозг был больше, чем у тех, кто питался иначе. Если быть точнее, у них кора лобной, теменной и затылочной долей оказалась толще. Этот феномен прежде всего ассоциировался с потреблением таких продуктов, как бобовые и рыба. В ходе этого же исследования выяснилось, что у людей, которые ели много углеводов и сахара, мозг был меньше: кора тех же самых долей у них была тоньше. Что касается перенесших инсульт больных, то сохранение оставшихся мозговых клеток и образование новых за счет нейропластичности для них очень и очень важно.

Овощи и фрукты также являются важной частью модифицированной средиземноморской диеты. Известно, что потребление как минимум пяти порций овощей и свежих фруктов в день заметно снижает риск развития инсульта. В своей книге «Исцели свой истощенный мозг» (The Brain Fog Fix) я рекомендую съедать по семь порций ежедневно – практика показывает, что именно столько съедают самые здоровые и счастливые люди на планете. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, кале, цветная и брюссельская капуста, особенно эффективно предотвращают инсульт; но если вы принимаете антикоагулянт Комадин, вам необходимо проконсультироваться с врачом, так как витамин К в составе этих овощей может взаимодействовать с препаратом. Узнайте у врача о наличии других диетических ограничений в связи с приемом медикаментов.

Вы наверняка слышали об омега-3 жирных кислотах, которые содержатся в морепродуктах, например в лососе. Из трех видов омега-3 самой полезной для больных, перенесших инсульт, считается докозагексаеновая кислота (ДГК). Она помогает поддерживать когнитивные функции, предотвращает деменцию и выступает в роли строительного материала для мозга.