Джеймс Маккол - Лицо по частям. Случаи из практики челюстно-лицевого хирурга: о травмах, патологиях, возвращении красоты и надежды

Челюстно-лицевому хирургу не спрятаться. Нам приходится быть не только хирургами, но и психологами, и результаты нашей работы у всех на виду. Для многих пациентов удается добиться невероятного успеха, однако бывают и душераздирающие неудачи, как в случае с Мишель и другими, похороненными на моем «кладбище сожалений». Хирургам – и тем более пациентам – приходится иметь дело с последствиями подобных неудач.

Пока я пишу эти заключительные слова, я нахожусь на дежурстве в Глазго. На этих выходных под моей ответственностью было целое отделение, заполненное перенесшими хирургическое вмешательство и реконструкцию лица онкологическими больными, и вместе с остальной челюстно-лицевой бригадой я занимался осмотром и лечением многих других пациентов с поврежденными лицами. Профессиональному спортсмену, получившему серьезные травмы во время матча по регби, мы вернули на место лицевые кости, закрепив их титановыми пластинами и шурупами. Двум детям, покусанным домашней собакой, мы обработали и зашили рваные раны на лице. Мы прооперировали троих мужчин с порезами и переломами лица после пьяной драки в баре, а также ряд пациентов с острой инфекцией, в основном из-за проблем с зубами, одного из которых доставили в срочном порядке на вертолете из Северной Шотландии, чтобы отек не успел сдавить ему трахею, лишив доступа воздуха. Всем этим людям за последние два дня мы провели операции по восстановлению лица и индивидуальности, воспользовавшись навыками медиков, стоматологов и хирургов, накопленными более чем за тридцать лет подготовки. Все они идут на поправку, а некоторые уже уехали домой.

Сегодня, прибыв в отделение в восемь утра холодным воскресным утром, я обнаружил в своем кабинете оставленный для меня подарок. Он был от Тони, громадного инженера-сметчика, который два года назад перенес обширную операцию на лице по удалению редкой саркомы. К подарку прилагалась открытка, в которой он написал: «Спасибо, что спасли мою жизнь и мой внешний вид, а также за то, что были мне другом, в котором я так нуждался».

Думаю, моя работа – самая благодарная на свете.

Я благодарен многим одаренным людям, которые занимались моим обучением и подготовкой на различных этапах моей жизни и карьеры. Мне невероятно повезло проходить подготовку вместе с группой челюстно-лицевых хирургов, которые остаются моими лучшими друзьями. Также я выражаю благодарность всем преданным своему делу хирургам, медикам и медсестрам, с которыми мне довелось работать за все эти годы.

Я в неоплатном долгу перед всеми своими пациентами, от которых я многому научился, в особенности перед теми, кто позволил мне поделиться их историей, в некоторых случаях – с печальным концом.

Я регулярно пишу научные статьи, однако, чтобы рассказать историю этих пациентов и моей собственной специальности, понадобился совершенно другой набор навыков, и я чрезвычайно благодарен Марку Лукасу из агентства «Lucas Alexander Whitley» за его проницательность и энтузиазм, а также Дугу Янгу и его сотрудникам из издательства «Penguin Random House» за их мастерство и профессионализм.

Особая благодарность Дрю Хэнсон за дополнительные исследования, эмоциональную отзывчивость и стрессоустойчивость.

И, наконец, самое важное спасибо я говорю Лорне, Джеймсу и Кэтрин, которые, осознавая, что лучше всего мне работается в стрессовых условиях, подарили мне десятилетия терпения и любви.

Джеймс Маккол окончил с отличием медицинский и стоматологический факультеты Университета Глазго. Он закончил свое университетское обучение в 1997 году, получив десять наград и медалей, после чего прошел базовую хирургическую подготовку, получил диплом члена Королевского колледжа хирургов в 1999-м, и далее стажировался в Западной Шотландии, Лондоне и Флориде.

В 2005 году он получил степень кандидата наук по молекулярной онкологии (функции и радиочувствительность теломер) в Центре исследования рака Великобритании (Cancer Research UK, CRUK) при Институте Битсона, стал лауреатом «West of Scotland Head and Neck Prize» [105], трижды лауреатом шотландского общества челюстно-лицевой хирургии, а также во время подготовки получил золотую награду «European Head and Neck Golden Award». В 2006 году он был назначен хирургом-консультантом в Университетскую больницу Бредфорда в Западном Йоркшире, где проработал в течение восьми лет, занимаясь клиническими исследованиями опухолей головы и шеи. Здесь он сформировал группу из семи исследователей и привлек к клиническим исследованиям более 850 пациентов.

В апреле 2014 года Маккол стал хирургом-консультантом челюстно-лицевой хирургии и хирургии головы и шеи в Королевской больнице Марсден и больнице Нортуик-Парк в Лондоне. Позже он стал директором по научно-исследовательской работе в больнице Нортуик-Парк. К своим одиннадцати национальным и международным наградам он добавил награду президента Британской ассоциации челюстно-лицевых хирургов (BAOMS), полученную за исследование по оптимизации ухода за пациентами в радикальной хирургии в 2012 году, а также награду «Surgery Prize» этой ассоциации в 2014-м в знак признания его международной репутации и вклада в челюстно-лицевую хирургию. Кроме того, его команда получила в 2014-м награду «BAOMS Norman Rowe Clinical Research Prize».

В 2017 году Джеймс Маккол был назначен хирургом-консультантом челюстно-лицевой хирургии и хирургии головы и шеи в Университетскую больницу королевы Елизаветы в Глазго, регионе с самым высоким уровнем рака лица, головы и шеи в Великобритании. На данный момент он является национальным руководителем научно-исследовательских работ в области челюстно-лицевой хирургии и хирургии головы и шеи в Великобритании, а также руководителем научно-исследовательских работ в BAOMS. Он выступает в роли главного эксперта в исследовании CRUK LIHNCS, к участию в котором было, по последним данным, привлечено 419 пациентов, – это первое международное хирургическое клиническое исследование рака полости рта. Маккол выступал в роли ведущего эксперта более чем в двадцати других исследованиях. Его научный интерес заключается в раннем обнаружении рака лица и ротовой полости, а также снижении побочных эффектов и улучшении результатов лечения рака головы и шеи. Кроме того, он занимается исследованием методов эффективной борьбы с такими побочными эффектами лечения, как остеорадионекроз [106] Омертвение участка кости. Возникает в результате травмы, воспаления, сосудистых нарушений, функциональной перегрузки кости и др. . Он также задействован в восьми клинических исследованиях на территории Великобритании и сотрудничает с коллегами из Европы и Северной Америки. Эта работа, помимо прочего, касается анализа новых технологий мониторинга свободных лоскутов и новых фармакологических методов лечения остеорадионекроза, а также иммунной терапии для лечения рака.