Антон Кемпинский - Психопатология неврозов

Конечно, это значительный прогресс в науке и культуре, если признание психического заболевания заменило веру в «одержимость демонами». Однако, если — как сейчас — диагностика заболевания оказывается ненадежной, а терапевтическое лечение, связанное с ним, не очень эффективно, вместо прогресса происходит регресс. Недостаточно эффективное лекарство уступает место «биоэнерготерапии» и другим «альтернативным» или «природным» формам «лечения», относящимся к магии и суевериям. Наука неизбежно заменяется невежеством.

Кемпинский жил и работал в то время, когда много говорили о дегуманизации медицины, обвиняя ее в технологическом развитии. В настоящее время мы все яснее понимаем, что эта дегуманизация усиливается. Однако это связано, прежде всего, с подчинением лечения правилам экономики, а не с техническим прогрессом. Так происходит почти везде, во всем мире. Также наши проблемы, похоже, возникают из-за допущений, сделанных при организации здравоохранения. Отношение к медицинским услугам такое же, как к любому другому товару, ориентация на прибыльность в терапевтической деятельности, — это отрицание здравого смысла и всей гуманистической тенденции в медицине. И хотя эта современная дегуманизация имеет несколько иное измерение, чем тридцать лет назад, она точно такая же, как и тогда, проблема. Не только для больных, но и для тех, кто лечит. Гуманистическое послание книги Антония Кемпинского не утратило своей актуальности.

Многочисленные публикации по неврозам разбросаны по многим книгам и журналам психиатрическим и психологическим, отечественным и зарубежным. Польские авторы, составляя библиографию, обычно выделяют в отдельный раздел издания на иностранном языке, поэтому данные советы могут быть ограничены наиболее важными работами на польском языке.

Основные монографии касаются общих психиатрических проблем:

1. T, Bilikiewicz: Psychiatria kliniczna. Wyd. IV, poprawione i uzupełnione. PZWL, Warszawa 1969.

2. L. Korzeniowski: Zarys psychiatrii. PZWL, Warszawa 1962.

Более короткое и доступное изложение читатель найдет в недавно выпущенной книге:

3. T. Bilikiewicz, H. Grabowska: Psychiatria. Podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 1970.

Очень доступным является руководство:

4. J. Jaroszyński, Z. Jaroszewski, S. Leder: Choroby psychiczne i pielęgniarstwo psychiatryczne. Podręcznik dla średnich szkół medycznych. Wyd. VI popr. i uzupeł. PZWL, Warszawa 1975.

Из более старых исследований стоит упомянуть:

5. M. Bornsztajn: Wstęp do psychiatrii klinicznej dla lekarzy psychologów i studentów. Wyd. II uzupełnione. Księgarnia Ludowa, Łódź; 1948.

6. J. Frostig; Psychiatria. T. I i II. Ossolineum, Lwów 1933.

7. J. Mazurkiewicz: Wsfęp do psychofizjologi normalnej. Tom I; Ewolucja aktywności korowo-psychicznej. PZWL, Warszawa 1950. Tom II; Dyssolucja aktywności korowo-psychicznej. PZWL, Warszawa 1958.

8. E. Fonberg: Nerwice. Przesądy a nauka. Wiedza Powszechna. Warszawa 1971.

Тема невроза была затронута, среди прочего, в следующих работах:

9. T. Bilikiewicz, P. Gałuszko, Z. Kamiński: Nerwice i ich leczenie. PZWL, Warszawa 1959.

10. T. Frąckowiak: Nerwice. Wyd. U. PZWL, Warszawa 1957.

11. Psychonerwice. Praca zbiorowa pod. red. S. Cwynara i Z. Rydzińskiego. PZWL, Warszawa 1962,

Примером монографического исследования отдельных неврозов являются:

12. T. Biblikiewicz; Klinika nerwic płciowych. Wyd. IV uzupełnione. PZWL, Warszawa 1969.

13. W, Musiał, S. Cwynar; Nerwice narządowe. PZWL, Warszawa 1968.

Более труднодоступны специализированные издания, например:

14. B. Winid; Nerwica natręctw (psychopatologia i psychoterapia). Akademia Medyczna, Kraków 1970.

В журнале «Неврология, нейрохирургия и психиатрия Польши» («Neurologia, Neurochirurgia i Psychiatria Polska») были опубликованы многочисленные научные статьи о неврозах и психотерапии, в которых рассматривались, главным образом, конкретные вопросы; из них с 1967 года был выделен доступный в медицинских книжных магазинах двухмесячник «Психиатрия Польши» («Psychiatria Polska»). Каждый год к нему прилагается вставка с библиографией польских психиатрических изданий (на основе. К. Jundziłł).

Невроз также обсуждался с точки зрения конкретных дисциплин, например судебной психиатрии:

15. Nerwice i psychozy reaktywne. W; M. Cieślak, K. Spett, W. Wolter: Psychiatria w procesie karnym. Wydawnictwo Prawnicze, Warszawa 1968, str. 309–319.

Обширная литература касается психотерапии. Об этом методе лечения при неврозах, среди прочего, они пишут, в том числе, следующие авторы:

16. T. Bilikiewicz; Psychoterapia w praktyce ogólnolekarskiej. Wyd. III. PZWL, Warszawa 1970.

17. S. Cwynar; Wstęp do psychoterapii. Rozważania i rady praktyczne. PZWL, Warszawa 1959.

18. B. Zawadzki: Wykłady z psychoterapii. Uniwersytet Warszawski, Warszawa 1959.

Среди переводов на польский язык заслуживают внимания, среди прочего:

19. J. Dollard, N. R. Miller: Osobowość i psychoterapia. Analiza w terminach uczenia się, myślenia i kultury. Pod red. H. Malewskiej i J. Radzickiego. PWN, Warszawa 1967.

20. C. Thompson: Psychoanaliza. Narodziny i rozwój. PWN, Warszawa 1965.

Новости о лечении неврозов можно найти в довольно многочисленных публикациях. Здесь стоит перечислить:

21. J. Jaroszyński: Leki w psychiatrii. Wiedza Powszechna «Omega», Warszawa 1969.

22. A. Jus: Zarys psychiatrycznej terapii farmakologicznej. PZWL, Warszawa, 1960.

Для ориентации читателя важны также такие издания:

23. J. Jaroszyński: Współczesne poglądy na choroby psychiczne. Wiedza Powszechna, «Omega», Warszawa 1964.

24. A. Jus. Zagadnienia współczesne psychopatologii. PZWL, Warszawa, 1957.

25. M. Łapiński, J. Malewski: Nerwice. Psychoterapia. PZWL, Warszawa 1971.

Пара исключений (лат.)

«Тимайос» («Тимей») Платона. Перевод на польский В. Витвицкого, Гос. научное издательство, Варшава 1960, стр. 133–134.

Джозеф Бабинский (1857–1932), знаменитый невролог и психиатр, ученик Шарко.

Jean M. Charcot (1825–1893) — знаменитый французский психиатр и невролог.

Сенаторы — мужи достойные, сенат — скверное животное (лат.).

Pierre Janet (1859–1947), знаменитый французский психопатолог.

S. Szuman: Zagadnienia psychologii uczuc w Swietle nauki Pawlowa. Poznan, 1956, str. 36.

E. Schroedinger: What is life? Cambridge Univ. Press, 1948.

За эти замечания приношу благодарность д-ру Станиславу Ольшевскому с Кафедры автоматики Горно-металлургического института в Кракове.

Ничего нового в мозгах (лат.)

Тем, кого это касается (англ.)

Вихерек (Ветерок) — диктор польского телевидения, информирующий о погоде.

За эти замечания автор благодарит профессора, доктора мед. наук Б. Халиковского.

Крайности сходятся.

Понять все значит простить все (фр.).

Трое создают собрание (лат.).

К «малой психиатрии» относятся больные, умещающиеся в «общем кругу», а следовательно больные неврозами, психопаты, наркоманы, алкоголики, больные психосоматическими болезнями и т. п. Наиболее выраженно граница между «малой» и «большой» психиатрией обозначается при оценке вменяемости. Больные первой группы вменяемы или их вменяемость частично ограничена, а больные другой группы — невменяемы.

К «большой психиатрии» относятся больные, не умещающиеся в кругу «общего человеческого мира», они «иные» «varii», «alieni», а следовательно, больные психозами, олигофреники, т. е. умственно отсталые, и больные эпилепсией. При эпилепсии период ненормальности, как правило, короткий и ограничивается временем припадка.