Коллектив авторов - Практическая нейропсихология. Опыт работы с детьми, испытывающими трудности в обучении

Со слов няни: «Я часто наблюдаю за Никитой и вижу, как он подходит к зеркалу, как начинает крутиться перед ним и приговаривать: “Я король! Все видят, какой я король! Я все могу, и все всегда будет по-моему! Я настоящий король!”»

Кроме этого, у самого Никиты сложился устойчивый манипулятивный тип поведения не только с родителями, но и со всеми значимыми взрослыми. В качестве примера можно привести следующий диалог, состоявшийся между Никитой и его няней во время одевания после очередного занятия:

Няня: «Никита, ты стал такой полный, я думаю, на время нам стоит отказаться от сосисок и пиццы».

Никита: «Ты у меня такая милая, такая любимая, дай я тебя обниму и поцелую, ну купи мне сегодня, пожалуйста, сосисочку!»

Няня : «Ну, как можно ему отказать, конечно, куплю, мое солнышко».

Вырисовывается очень интересная ситуация с нянями – их у Никиты сменилось уже пять, на занятия ребенок приходил со своей шестой няней. В ответ на вопрос, чем же была вызвана такая частая смена нянь, мама ответила, что они все «…надоедали мне своими рассказами о том, какой у меня проблемный ребенок и что у него не так. Мне же хотелось, чтобы после того, как я, уставшая, приду с работы, Никита был сыт и доволен, и все». Естественно, что при такой системе взаимоотношений в семье у ребенка не могла сформироваться нормальная система привязанностей ни к одному из взрослых, если они не несли очевидную выгоду для него самого.

Отдельно стоит отметить личностные особенности последней няни Никиты. Это достаточно взрослая женщина, в прошлом работавшая учительницей начальных классов. Она для себя избрала авторитарный тип взаимодействия с ребенком, что шло в полное противоречие с родительским отношением. Это приводило к достаточно частым конфликтам как с ребенком, так и с родителями. В качестве примера, иллюстрирующего ее придирчивость, можно привести диалог, состоявшийся между няней и психологом перед началом очередного занятия:

Няня: «Вы знаете, когда мы к вам шли, Никита недостаточно культурно поздоровался с охранником. Охранник сказал ему: “Здравствуй, Никита!” А наш Никита пробурчал что-то в ответ и пошел дальше. Я ему все время говорю, что нужно здороваться со взрослыми, как следует здороваться, а он будто не слышит. Ну что с ним делать?!»

Особенно показательно, что все это происходило при ребенке, няня буквально держала его за рукав куртки и высказывала свои претензии на повышенных тонах.

Весьма интересными для нас оказались данные о том, каким образом у Никиты складывались отношения с одноклассниками, учителями, а также в группе плавания в бассейне, куда Никиту водила няня, то есть в разных социальных группах. Отношения в классе с ребятами не складывались, Никита приносил в школу различные игрушки, которые не могли позволить купить своим детям большинство родителей. На естественную просьбу поделиться с другими детьми Никита отвечал истериками и отказом. Он не мог выдерживать темп урока, часто отставал от класса при выполнении заданий, что также не сказывалось положительно на его авторитете среди одноклассников. Мальчик отличался агрессивностью и несдержанностью, что может проиллюстрировать следующий пример, который также покажет, как родители относились к таким его проявлениям, зачастую поощряя их. Это вызывало частый конфликт с няней, которая считала, что за такие поступки Никиту следовало бы наказать.

В ответ на то, что другой ребенок занял дорожку Никиты в бассейне, мальчик сильно ударил его по голове. Однако начинающуюся драку прервал тренер. После тренировки, в раздевалке, Никита зубами прогрыз резиновую шапочку мальчика, пока тот был в душе. Когда няня рассказала об этом родителям, мама, погладив ребенка по голове, сказала ему, что он молодец и что все так и нужно было сделать. Естественно, это вызвало внутренний протест у няни, который она не посмела высказать родителям, однако постаралась все же самостоятельно объяснить ребенку, что он был неправ. Никита же, ощутив собственную полную безнаказанность, даже не стал ее слушать.

Таким образом, в данном конкретном случае, суммируя собранный материал, можно говорить о взаимозависимости и взаимовлиянии процессов физиологического и социального развития. Мы видим ребенка, изначально имевшего некоторую органическую слабость, которая была усилена и дополнена патологией системы семейных взаимоотношений. Таким образом, обнаруживается наслоение множества факторов на формирование данной конкретной школьной неуспешности и дизадаптации в школьном коллективе.

Вот с таким «багажом» мальчик пришел к нам на обследование. Для построения полноценной программы коррекции ребенку была проведена нейропсихологическая диагностика.

Общая характеристика : мальчик абсолютно адекватен и критичен. На контакт идет охотно. Однако отмечается недостаточность уровня умственной работоспособности, быстрая истощаемость и утомляемость. К концу обследования проявляется выраженное полевое поведение, нарушение чувства дистанции и общая расторможенность. Общий балл по схеме Ж.М. Глозман (2012) за личностные характеристики ребенка = 0,83.

В двигательной сфере отмечается: несформированность межполушарного взаимодействия с поочередным выполнением и отставанием рук в пробе на реципрокную координацию (2 балла); упрощения программы, стойкие стереотипии, хаотичное выполнение заданий на динамический праксис (2,5 балла); несформированность кинестетического праксиса (2,5 балла) – стойкая зеркальность в сочетании с поиском позы и смешением позы без коррекции, исправляемая с развернутой помощью психолога; несформированность пространственной основы двигательного акта (2,5 балла) со стойкой зеркальностью в пробе Хэда.

Оценивая гнозис, следует отметить несформированность акустического гнозиса, о чем говорят трудности в оценке ритмических структур (1,5 балла), при полной сформированности остальных видов гнозиса.

Речь мальчика отвечает всем возрастным нормативам, она развернута, продуктивна, нет трудностей называния даже низкочастотных слов и понимания логико-грамматических отношений, мальчик хорошо читает и достаточно уверенно пишет.

При исследовании памяти обращает на себя внимание несформированность зрительной памяти, наблюдаются трудности удержания последовательности, отмечаются контаминации стимулов между группами (1,5 балла), при достаточно хорошей слухоречевой и двигательной памяти.

Никита развит интеллектуально : легко выводит мораль из рассказа, понимает смысл сюжетной картинки.