Коллектив авторов - Практическая нейропсихология. Опыт работы с детьми, испытывающими трудности в обучении

Но что особенно важно, в период, пока няня работала с дневником (а Никита об этом ничего не знал), в поведении ребенка наметились достаточно очевидные сдвиги, он стал более покладист и спокоен в общении, более уверен в себе. К сожалению, работа с дневником не была постоянной, однако в те дни, когда она велась, ребенка, по словам няни, «было не узнать».

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, насколько важна для ребенка внешняя оценка, пусть даже она не высказывается вербально. Но то, «какими глазами» взрослый смотрит на ребенка, и то, что в его поведении он считает главным, в известной степени формирует характер и тип самоотношения ребенка.

2. Обязательное прохождение родителями курса семейной психотерапии.

Для решения этой проблемы семья была нами направлена на прохождение курса семейной психотерапии у специалиста нашего центра, однако из-за постоянной занятости обоих родителей семья ограничилась несколькими консультациями, направленными на прояснение типов семейного взаимоотношения в семье, а также собирание данных анамнеза, подробно изложенных выше.

Такой гладкой в проведении и по содержанию данная программа предстает только на бумаге. Естественно, в ходе предварения ее в жизнь мы столкнулись с рядом предвиденных и непредвиденных трудностей. К предвиденным относились скепсис родителей, авторитарность няни, трудности ребенка в эмоционально-личностной сфере. Непредвиденными же стали: нерегулярность занятий, частые пропуски из-за занятости родителей, невозможность прохождения ими курса семейной психотерапии. Однако, несмотря на такие преграды, работа нами была достаточно успешно проведена и завершена.

Достаточно устойчивая динамика наблюдалась уже в середине курса. Мы старались активно вовлечь родителей в процесс коррекции, и на 10 занятии им совместно с няней было предложено написать отзыв о положительных изменениях, произошедших с Никитой во время коррекции. Приводим его дословно:

« Положительные изменения, произошедшие во время занятий: Никита стал спокойно и усидчиво делать домашнее задание, более внимательно слушает объяснения. Откликается на просьбу быть более аккуратным и прилежным. Перестал “рисовать” в тетрадях и книгах. Несмотря на то что Никита продолжает делать взрослым замечания типа: “Посмотри на себя! А ты сама-то…!”, если их пресекать, то он берет свою волю в кулак и пытается быстро обуздать свои эмоции. При посещении бассейна стал более дисциплинирован, пытается выполнять правила этого учреждения. Изменения в школе (оценки, поведение, отзывы учителей): Прошла внешняя агрессия в отношении учителей, но еще немного осталась внутренняя. По отзывам учителей, стал спокойнее и усидчивее. Уже не допускает асоциальные поступки.

Изменения дома ( поведение, обязанности и т. д.):

Стал менее агрессивным, проще стало договориться, менее агрессивно воспринимает критику».

Анализируя отзыв, можно отметить не только положительную динамику изменения поведения и стабилизацию психоэмоциональной сферы ребенка, но и более позитивное, принимающие отношение няни и родителей к Никите.

Рис. 39. Сравнение нейропсихологических профилей в начале (светлые столбики) и при завершении (темные столбики) коррекции

Для фактического подтверждения произошедших изменений на завершающем данный курс занятии нами была проведена повторная нейропсихологическая диагностика. Для сравнения, на приведенной выше диаграмме (рис. 39) можно увидеть два нейропсихологических профиля – начальный и завершающий.

Мы видим, что баллы при повторной диагностике не поднимаются выше единицы (легкая степень нарушений), особенно заметен прогресс в двигательной сфере и памяти. Вербальная и интеллектуальная сфера остались на том же, достаточно хорошо сформированном уровне. Ребенку стали доступны такие операции, как быстрое переключение, оперативное запоминание и различение зрительной и акустической информации, пространственное перекодирование внешних стимулов. Стало более сформированным межполушарное взаимодействие. Увеличился период активной работоспособности, исчезли флуктуации внимания – нейродинамические показатели стали более устойчивыми.

Естественно, что такой широкий спектр изменений не мог не затронуть личностную и поведенческую сферы ребенка. Он стал лучше учиться, быстрее запоминать материал, меньше отвлекаться на уроках. Никиту стал чаще хвалить учитель. Он стал более сдержан в проявлении негативных эмоций. Ребята не могли не оценить произошедшую в Никите перемену и стали приглашать его в свои игры.

Биологические факторы играют определенную роль в развитии психической деятельности ребенка, но только в сложном переплетении с психологическим и социальным пластами психики рождается своеобразие каждого конкретного случая.

В данной ситуации мы видим, насколько тесно были связаны между собой слабость нервной системы (патология беременности, ММД, невротические реакции и т. д.) с не менее важной «слабостью» в микро– и макросоциальном взаимодействиях ребенка. Никоим образом нельзя разделять это единство, и главный путь коррекции – это работа с обоими полюсами проблемы. В качестве основного немедикаментозного способа работы с несформированностью ВПФ нами была выбрана нейропсихологическая коррекция; для оптимизации и выравнивания психоэмоциональной сферы мы использовали методы когнитивной и поведенческой терапии. Достигнутые результаты объясняются, с нашей точки зрения, в первую очередь комплексностью и широтой коррекционной программы.

Выготский Л.С. История развития высших психических функций // Собр. соч.: в 6 т. – М.: Педагогика, 1983. Т. 4. С. 5–385.

Глозман Ж.М. Нейропсихология детского возраста. – М.: Академия, 2009.

Глозман Ж.М. Нейропсихологическое обследование: качественная и количественная оценка данных. – М.: Смысл, 2012.

Игровые методы коррекции трудностей обучения в школе / Под ред. Ж.М. Глозман. – М.: Сфера, 2006.

Леонтьев А.Н. Проблемы развития психики. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 1981.

Обухова Л.Ф. Детская (возрастная) психология: Учебник. – М.: Роспедагентство, 1996.

Семенович А.В. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза. – М.: Генезис, 2007.

Серз У., Серз М. Мы ждем ребенка. – М.: Крон-пресс, 2000.

Соболева А.Е., Кондратьева Н.Н. Русский язык с улыбкой. – М.: Сфера, 2007.