Коллектив авторов - Практическая нейропсихология. Опыт работы с детьми, испытывающими трудности в обучении

• « Робот»: педагог договаривается с ребенком, что какая-то часть тела ребенка будет служить выключателем, например – правая коленка. Прикосновение к ней становится, таким образом, внешним опосредствующим способом самоконтроля движения.

• « Волшебные сигналы». Услышав, увидев или почувствовав сигнал, ребенок должен ответить определенным (заданным предварительной программой) образом: подпрыгнуть, перевернуться и т. д. Выполнение поощряется условным игровым вознаграждением.

3. Преодоление импульсивности осуществляется введением в игру правил и паузы для их актуализации. После сигнала «стоп» дается пауза, необходимая для обдумывания ребенком своих дальнейших действий. Во время «паузы» гиперактивный ребенок приводит себя в состояние неподвижности, то есть работает по программе: «остановись – посмотри – подумай – сделай». Программа задается устно или лучше с помощью смешных картинок с соответствующими надписями. Ребенку необходимо продумать программу своих дальнейших действий, таким образом формируется ориентировочная основа действия (анализ ситуации, построение плана действия, контроль и коррекция), в результате достигается формирование структуры деятельности. Возможно подключение речи сначала в виде инструкции педагога, а затем самоинструкции. Проговаривание программы – отличное средство структурирования и осознания собственных стратегий действия. Проговаривание полезно и на этапе контроля: ребенок должен убедиться, что сделал правильно и сам себя похвалить: «Я сделал это хорошо!» Используются различные упражнения, способ выполнения которых необходимо сменить по условному сигналу, например, упражнение «Паучок» – ребенок шагает одноименной рукой и ногой, но после звукового сигнала необходимо остановиться и продолжить движение разноименными конечностями. Можно добавить более сложную инструкцию, по которой, услышав один хлопок, ребенок должен остановиться и сменить способ передвижения, а услышав два хлопка, менять способ нельзя. Вместо хлопков можно использовать колокольчики с разным звучанием или другие сигналы: визуальные, аудиальные, кинестетические.

В упражнении «Скалолаз» ребенок, чтобы не сорваться с отвесной скалы, роль которой выполняет стена, должен шагать, перемещаясь вдоль стены, переставляя последовательно только по одной конечности. Это упражнение способствует формированию контроля и планирования движения.

После прохождения трех этапов можно подключать более сложные двигательные упражнения, требующие координировать свои движения и регулировать их так, чтобы достичь цели (например, жонглирование мячами, парные перебросы, попадание мячом в корзину, упражнения на баланс и т. д.).

Продолжительность того или иного этапа зависит от потребностей конкретного ребенка и не имеет строгих временных ограничений.

Аналогичным образом построены методы когнитивной коррекции. Здесь также использовались задания со стоп-сигналом, с проговариванием, а затем с обдумыванием (внутренним проговариванием) программы заданного действия. Во всех методах была опора на внешние опосредствующие стимулы. Например, прикосновение к руке во время выполнения когнитивного задания означало: «Остановись, подумай, а потом действуй» (рис. 43).

Рис. 43. Использование внешнего опосредствования для преодоления импульсивности

Формой развития самоконтроля являются упражнения, в которых задания придумываются ребенком для родителя или педагога или для другого ребенка при коррекции в диаде. Обучая другого, ребенок формирует самоконтроль, соотношение цели и результата, исправление ошибок.

Гиперактивные дети, как указывалось выше, испытывают большие трудности длительного поддержания произвольного внимания, мотивации и целенаправленности при выполнении учебного задания. Разделение его на подзадачи с четким обозначением цели каждой часто компенсирует трудности ребенка и создает у него положительную эмоцию переживания успеха, которая в дальнейшем станет основой формирования мотивации к следующему заданию. Большое значение имеет четкая структурированность и полимодальность инструкции: сочетание акустической и зрительной формы предъявления задания помогает ребенку сформировать ориентировочную основу необходимого действия.

Формирование внимания происходит также с помощью полимодальной стимуляции: кинестетического анализатора (ощупывание препятствия), внутренних кинестезий (язык жестов), внутренних представлений (представить траекторию полета шарика перед тем, как по нему ударить) и др. Ребенок постепенно начинает осознавать себя субъектом внимания. Произвольное воображение – шаг к развитию произвольного внимания. Развитие воображения способствует также формированию способности выделения существенного основания для действования в предлагаемой ситуации, то есть избирательности поведения.

Эффективным способом активизации ребенка являются дыхательные упражнения. Они проводятся как в форме упражнений на развитие дыхания животом (рис. 44), так и с помощью специального игрового метода «Дутибол», в котором ребенок должен задуть в ворота шарик от пинг-понга (рис. 45). Этот последний метод пользуется такой любовью у детей, что может использоваться в качестве поощрения (премии) за хорошее выполнение другого задания.

Для профилактики развития асоциальных форм поведения, о которых говорилось выше, полезен метод библиотерапии: анализ рассказов, почему так поступил герой, чем помешал другим и т. д. В результате происходит выстраивание мостиков между собственным поведением и действиями героя, различение социально одобряемого и социально наказуемого поведения. Успешность в этом – хороший прогностический показатель в коррекции СДВГ

Для многих гиперактивных детей оказываются полезными занятия в диаде с более заторможенным ребенком, например, в задании доползти, не останавливаясь, до цели последним.

Рис. 44. Дыхательные упражнения в комплексной коррекции СДВГ

Рис. 45. Игровой метод дыхательной коррекции

Для гиперактивного ребенка, у которого с раннего детства накапливается большой опыт порицаний, неприятия, недовольства окружающих, очень важно положительное эмоциональное подкрепление, переживание ситуации успеха, похвала даже за самые маленькие успехи саморегуляции. Как гиперактивному ребенку, так и его родителям необходимо насыщение позитивными чувствами в общении с ребенком, развитие эмоционально-игровой общности ребенка с родителями. Роль родителя как партнера по игре заключается и в демонстрации способов выполнения договоренностей (правил), и в ответственности каждого участника за процесс и за результат игры. Смена позиций « ведущий-ведомый. » в игре способствует формированию чувства ответственности – важного компонента произвольной регуляции.