Брюс Блумберг - ЖироГен. Почему мы едим все меньше, тренируемся все больше, а худеем все хуже

Когда ребенок выходит из матки и начинает продвигаться по родовым путям, на него буквально обрушивается лавина микробов, которые тут же заселяют его желудочно-кишечный тракт. Микробиологический профиль малышей, появившихся на свет с помощью гораздо более стерильного кесарева сечения, отличается от профиля тех, кто рождается естественным образом. Однако пока неизвестно, меняет ли микрофлору сам процесс родов, так что эти различия являются лишь ассоциациями.

Недавние исследования показывают, что дети, не получившие щедрой порции полезных бактерий в раннем возрасте, будут иметь бо́льшую предрасположенность к ожирению и диабету, чем их сверстники, у которых формируется более здоровый микробиом. То же самое можно сказать о младенцах на искусственном вскармливании: они недополучают нужную дозу защитных антител и полезных бактерий, которые живут в грудном молоке и на коже матери. Первые признаки связи кишечных бактерий и ожирения появились после сравнения микробиома тучных и худых животных и людей. Оказалось, что они сильно отличаются!

Питер Тернбог, Джеффри Гордон и их коллеги убедительно доказали, что микробиом тесно связан с ожирением [38]. Сначала они взяли генетически идентичных (однояйцевых) стерильных мышей, чьи кишечники были полностью лишены бактерий. Затем им пересадили микробы из кишечника ожиревших и стройных мышей. Оказалось, что стерильные мыши переняли фенотип ожирения своих доноров. То есть микробиом ожиревших мышей делал их полнее, а микробиом худых позволял им не набрать вес, независимо от питания. Затем Гордон и его коллеги пересадили стерильным мышам микробиом полных и худых людей и получили те же результаты. Количество и типы микробов у тучных и худых особей также различались: микробиом тех, кто страдал ожирением, был гораздо менее разнообразным. Замечательно то, что, когда полных и худых мышей поселили в одной клетке, микробиом худых животных передался полным, и они перестали толстеть. Получается, что в вопросе накопления жира микробиом превосходит и питание, и генетику. Мы также знаем, что определенные типы жиров могут влиять на состав бактерий в кишечнике. От этого зависит развитие воспаления, связанного с ожирением. В 2015 году в журнале Cell Metabolism опубликовали одно интересное исследование. У мышей, которых одиннадцать недель кормили одним салом, появились признаки нарушения обмена веществ. Мыши из второй группы, которые получали то же количество жирных калорий, но из рыбьего жира, остались здоровыми [79]. Когда лаборанты пересадили бактерии из кишечника мышей, которые питались рыбьим жиром, стерильным мышам, а затем начали кормить их салом, они не пострадали от нездорового воздействия насыщенных жиров. Получается, что потребление различных видов жира привело к формированию разного микробиологического профиля кишечника.

Важность микробиома становится совершенно очевидной, если рассмотреть результаты операции по шунтированию желудка. Пациенты не только теряли вес, у них практически сразу исчезали признаки сахарного диабета 2-го типа! Во время этой операции хирург удаляет часть желудка и тонкого кишечника. Изначально считалось, что быстрая потеря веса, обычно наблюдаемая у таких пациентов, происходила из-за того, что они начинали меньше есть. Но теперь у нас появились доказательства того, что это происходит во многом благодаря изменению состава кишечных бактерий после операции. Хотя до сих пор неясно, почему в этом случае увеличивается количество разных бактерий – из-за новых пищевых привычек или по каким-то другим причинам.

Суммарные результаты всех этих исследований подтверждают, что качество и разнообразие бактерий в кишечнике сильно влияет на обмен веществ и вес подопытных животных. Вероятно, то же самое происходит у человека, хотя этот вопрос еще обсуждается. Чтобы до конца объяснить биологию и физиологию микробиома, потребуется целая книга; так что эта история еще очень далека от завершения.

А сейчас давайте поговорим о натуральных и искусственных подсластителях – двух злейших врагах правильного питания, которые еще раз демонстрируют важность здорового микробиома.

Фруктоза – это сахар, который в естественном виде содержится во фруктах и меде, ставший одним из основных источников калорий в рационе жителей США (и вообще в западной диете). Самым распространенным сахаром в природе является сахароза. Этот дисахарид состоит из одной молекулы фруктозы, химически связанной с одной молекулой глюкозы.

Но бо́льшую часть фруктозы мы потребляем не в естественной форме (то есть в составе сахарозы) и не из натурального источника (цельного плода). Среднестатистический гражданин США в день съедает 163 грамма рафинированного сахара (652 ккал). Из них примерно 76 граммов (302 ккал) поступают из популярного кукурузного сиропа с высоким содержанием сильно переработанной фруктозы. Профессор Роберт Ластиг из Калифорнийского университета в Сан-Франциско уже много лет бьет тревогу, говоря о сахарах, особенно добавленной, обработанной фруктозе. Об этом свидетельствуют его многочисленные научные публикации и книга «Жирный шанс» [39]. Другие специалисты в этой области, например Майкл Горан, директор Центра по исследованию детского ожирения и профессор профилактической медицины в Университете Южной Калифорнии, утверждали, что количество фруктозы, которую мы потребляем, может быть значительно выше, учитывая обтекаемость формулировок и даже откровенные неточности в маркировке сахара. Доктор Горан и его коллеги обнаружили, что из-за добавления кукурузного сиропа содержание фруктозы в некоторых популярных газированных и сладких напитках значительно выше, чем принято считать. Иногда оно достигает 65 %, хотя производители уверяют, что их продукция содержит 55 % сахара в виде фруктозы и 45 % – в виде глюкозы (кукурузный сироп HFCS 55). Результаты были опубликованы в журнале Obesity в 2011 году. Не удивительно, что в ответ производители начали спонсировать исследования, чтобы доказать, что используемый подсластитель HFCS 55 содержит порядка 55 % фруктозы.

На это доктор Горан опубликовал в 2014 году очередную разгромную статью в журнале Nutrition . Он попросил три независимые лаборатории измерить уровень фруктозы в напитках, для достоверности используя разные методы. Эти исследования подтвердили первоначальные выводы. Команда Майкла Горана собрала и проанализировала состав тридцати четырех популярных напитков. Оказалось, что, если в их составе присутствовал кукурузный сироп, они содержали на 50 % больше фруктозы, чем глюкозы, и что на некоторых этикетках содержание фруктозы было указано неверно. Например, они обнаружили, что, хотя на этикетке Pepsi Throwback написано, что она изготовлена из настоящего сахара (сахарозы), на самом деле она содержала более 50 % фруктозы. Анализ напитков Sierra Mist, Gatorade и мексиканской CocaCola также показал, что они имеют более высокую концентрацию фруктозы. Выбирайте сами, кому верить, но лично я хорошо знаю Майкла и считаю его аргументы достаточно убедительными.