Вальтер Лонго - Лонгевита. Революционная диета долголетия

Некоторые стратегии питания, в том числе употребление кокосового и оливкового масел и средиземноморская диета, могут быть эффективны при терапии больных Альцгеймером или по крайней мере пациентам с так называемыми умеренными когнитивными нарушениями, которые часто предшествуют деменции. К сожалению, в отличие от рекомендаций, касающихся рака, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, роль питания в терапии болезни Альцгеймера и других форм деменции еще мало изучена.

Однако болезнь Альцгеймера губительна для человека и приносит много беспокойства семьям больных. У большинства пациентов нет возможности дожидаться более обширных клинических испытаний. И поэтому я расскажу о некоторых наших исследованиях, в результате которых удалось улучшить состояние мышей, а значит, потенциально, используя те же методы, можно помочь и людям. Подчеркну, что цель данных стратегий питания — не вылечить болезнь Альцгеймера, а попытаться отсрочить ее на 5–10 лет.

Я уже рассказывал, как мы ставили в лаборатории эксперимент по изучению воздействия на организм человека диеты с малым содержанием белка, дополненной заменимыми аминокислотами, и в рамках эксперимента чередовали ее с обычной высокобелковой диетой через неделю.

Под наблюдением специалиста-невролога пациенты с болезнью Альцгеймера могут понедельно чередовать циклы диеты с малым содержанием белка (0,2–0,3 грамма на 1 килограмм веса) и диеты с относительно высоким содержанием белка (1 грамм на 1 килограмм веса). В течение одной недели пациент должен соблюдать диету, состоящую в основном из сложных углеводов (овощей и т. д.) и полезных жиров (орехи, лосось, оливковое масло и т. д.), без мяса, рыбы, яиц, молока и сыра, но с небольшим количеством бобовых.

В течение следующей недели следует перейти уже на высокопитательную «Диету долголетия». Каждый день необходимо потреблять кокосовое масло (40 мл в день), а также лосось и другие виды рыбы, богатые омега-3, по крайней мере три раза в день, избегая, однако, рыбы, в которой содержится большое количество ртути (рыба-меч, тунец и т. д.).

Если в течение минимум полугода чередовать по неделям низкобелковую и высокобелковую диету, можно увидеть, что без каких-либо побочных эффектов у пациента улучшаются когнитивные способности и при этом поддерживается нормальный вес и мышечная масса.

Если пациенты теряют более 10 % веса или мышечной массы, необходимо на некоторое время прервать диету, чтобы восстановиться. Помните, что решить, пользоваться ли этим методом или нет, может только невролог, специализирующийся на болезни Альцгеймера.Необходимо объяснить пациенту и его семье, что этот метод еще не был клинически испытан и может представлять некоторый риск и что прежде его нужно испытать на достаточном количестве пациентов и лишь потом можно будет сказать, насколько он безопасен и эффективен.

Еще один вариант борьбы с деменцией, который, однако, тоже не без рисков, — это соблюдение месячной диеты «Псевдоголодание», которую мы испытали на пациентах от 20 до 70 лет, но которая еще не была испытана на более пожилых людях или на больных Альцгеймером (см. главу 4). Хотя эти результаты еще не опубликованы, мы наблюдали улучшение когнитивных способностей у пациентов, прошедших три цикла месячной диеты «Псевдоголодание». Результат совпадает с результатом, полученным во время эксперимента на мышах: у постаревших мышей восстанавливались нейроны и улучшались когнитивные функции [9].

Повторюсь, что речь идет о рискованном методе, возможно, очень рискованном для пожилых людей, особенно если они уже слабеют, мало весят или потеряли в весе за время болезни. Между циклами псевдоголодания пациенты должны соблюдать растительную диету, богатую питательными веществами и относительно богатую белком (0,9 грамма на 1 килограмм веса).

К данным стратегиям можно обращаться, когда нет других вариантов, и обязательно следуя рекомендациям невролога, принимая все возможные меры предосторожности.

Было доказано, что, помимо питания, от деменции, связанной со старением, защищает также поддержание активности мозга и тела. Ряд исследований о связи физической активности и деменции, проведенных с участием 800 пациентов, и 18 клинических исследований показали, что физическая активность, в особенности аэробные нагрузки (бег, плавание и т. д.), улучшают когнитивные функции пациентов с деменцией (см. рекомендации в главе 5) [10].

Поддерживать физическую форму важно для того, чтобы не только предотвратить, но и отсрочить развитие деменций. Людям с уже слабым организмом или очень пожилым бег и плавание можно заменить тренировками на велотренажере (где можно регулировать нагрузку) или подобными занятиями, которые не смогут нанести пациенту физического вреда.

Еще один эффективный метод борьбы с болезнью Альцгеймера и деменцией — это тренировка мозга. Чтение, головоломки и игры тренируют мозг и улучшают когнитивные функции, помогая предотвратить или отсрочить появление деменций [11].

Людям с высоким риском развития деменций (наследственность, преждевременное ухудшение когнитивных функций) можно дать следующие рекомендации.

Профилактика

1. Соблюдайте «Диету долголетия», описанную в главе 4, и диету «Псевдоголодание», описанную в главе 6.

2. Соблюдайте диету с большим содержанием оливкового масла (50–100 мл в день) и орехов (30 граммов в день).

3. Пейте кофе (для людей с относительно низким риском развития деменции — 1–2 чашки в день; для людей с высоким уровнем риска — до 3–4 чашек в день, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом).

4. Потребляйте 40 мл кокосового масла в день.

5. Избегайте насыщенных и трансжиров.

6. Избегайте любой пищи животного происхождения, кроме рыбы с низким содержанием ртути и овечьего и козьего молока/сыра.

7. Следите, чтобы ваш рацион был богат питательными веществами: омега-3, витаминами группы В, витаминами Е, с и D.

8. Каждый день употребляйте витаминные добавки.

Терапия

Прежде чем пользоваться данными рекомендациями, проконсультируйтесь с неврологом. Далее следуйте всем рекомендациям для профилактики деменции, описанным выше, а также периодически ограничивайте потребление белка и незаменимых аминокислот, не уменьшая калорийность пищи, и чередуйте такое питание с диетой «Псевдоголодание».

Хочу еще раз подчеркнуть, что диеты с ограничением калорийности и потребления питательных веществ потенциально опасны для пожилых людей, поэтому необходимы совместные консультации невролога и диетолога-специалиста, чтобы добиться лучшего действия на мозг, минимизируя при этом побочные эффекты.