Владимир Родькин - Сам себе мануальный терапевт [Офисный синдром: профилактика и лечение]

Рис. 20

8. Для шейно-грудного перехода (рис. 21)

Исходное положение: стоя, руки разведены в стороны до горизонтального уровня, одна ладонь направлена вверх, другая — вниз. Из данного положения выполнить поворот головы в сторону и одновременно с этим разворот ладоней. При этом взор все время направлен на ладонь, повернутую вниз. Упражнение повторить 3—6 раз.

Рис. 21

9. Для верхнешейного отдела позвоночника (рис. 22).

Исходное положение: сидя или стоя, левая рука фиксирует шею слева, мизинец располагается между затылком и шеей, правая рука ладонью находится на височно-теменной области справа. Проводятся легкие пружинящие надавливания руками во встречных направлениях. Левая рука постепенно смещается вниз до середины шеи.

Затем необходимо повторить упражнение, сменив положение рук: правая рука фиксирует шею справа, левая ладонь находится на левой височно-теменной области.

Рис. 22

10. Для средне- и нижнешейного отдела позвоночника (рис. 23)

Исходное положение: сидя или стоя, средний палец левой руки фиксирует остистый отросток справа, правая рука располагается на височно-теменной области слева (т.е. через голову). Проводятся легкие пружинящие движения руками в противоположных направлениях (правая рука тянет вправо, левая — влево). Левая рука постепенно смещается вниз.

Затем необходимо повторить упражнение, сменив положение рук: правая рука фиксирует остистый отросток слева, левая ладонь находится на правой височно-теменной области.

Рис. 23

11. Для мышцы, поднимающей лопатку, и трапециевидной мышцы (рис. 24)

Исходное положение: сидя или стоя, руки свободно опущены вниз.

Выполняется последовательный или одновременный подъем плеч кверху. Упражнение повторить 3—4 раза.

Следует напомнить, что избыточное напряжение указанных мышц происходит, когда человек привык поднимать плечи при работе за столом. В результате значительно возрастает нагрузка на шейный отдел позвоночника, появляются чувство усталости и боли в шее и верхней части спины.

Рис. 24

Несколько замечаний к лечебной гимнастике

Избегайте круговых вращений головой, которые увеличивают нагрузку на нижнешейный отдел позвоночника и могут провоцировать появление болей в шее. А движения в положении с запрокинутой головы способны приводить к подвывихам шейных позвонков.

При посещении бассейна следите, чтобы при плавании на животе голова не оставалась постоянно приподнятой над водой. В таком положении перегружаются мышцы-разгибатели шейного отдела позвоночника, нарушается кровоток по позвоночным артериям. А в результате могут появляться боль, головокружение, дискомфорт и неприятные ощущения в шее.

Что делать при острой боли в шее?

При лечении острой боли в шее («кол в шее» или цервикалгия) в первую очередь рекомендуется ограничить движения в шее в течение нескольких дней. Все движения, которые вызывают и/или усиливают боль и дискомфорт, противопоказаны.

Этот запрет распространяется в том числе и на лечебную физкультуру. При необходимости повернуть голову следует поворачивать все туловище, избегая движения в шее (так называемая «волчья шея»).

В лечении также можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе в форме мазей, гелей и кремов, местнораздражающие (разогревающие) средства, витамины группы В и средства, расслабляющие скелетную мускулатуру, например, мидокалм.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — манипуляциями или аппаратным вытяжением шейного отдела позвоночника. Это может привести к достаточно серьезным осложнениям и даже травмам позвоночника и спинного мозга.

Корсет для шейного отдела позвоночник (шина-воротник Шанца)

Он выполняет те же функции, что и описанный выше ортопедический пояс для поясничного отдела позвоночника. При обострении заболевания его можно носить постоянно, снимая перед сном. В межприступный период рекомендуется надевать воротник Шанца на 1—2 часа для того, чтобы дать отдых мышцам шеи.

Боли в области плечевого сустава

Плечевой сустав является самым подвижным суставом человека, в котором возможны следующие движения: отведение-приведение, сгибание-разгибание, вращение. Такой большой объем движений обусловлен формой суставных поверхностей, наличием тонкой, растяжимой капсулы, хорошо развитого, но недостаточно прочного и потому легко травмируемого околосуставного аппарата.

Это и становится причиной того, что боли в области плечевого сустава являются одной их самых распространенных жалоб среди взрослого населения.

При каких состояниях может возникать боль в области плечевого сустава?

Она может возникать не только при заболевании самого сустава (артроз, артрит), поражении капсулы сустава, но и при патологии сухожилий мышц, окружающих сустав. Кроме того, иногда боль в плече носит отраженный характер при заболеваниях некоторых внутренних органов.

Например, общеизвестно, что при инфаркте миокарда боли в области сердца могут отдавать в левое плечо и руку. Описаны случаи отраженных болей в плечевой сустав при заболеваниях желчного пузыря, легких, желудка, шейного отдела позвоночника, при выполнении некоторых манипуляций, например, фиброэзофагогастроскопии (исследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата — фиброгастроскопа, состоящего из тонкой и гибкой трубки, в просвете которой находится оптическое волокно, проводник света и специальный туннель для щипцов). Но все-таки чаще всего причиной боли в области плечевого сустава является поражение сухожилий мышц, осуществляющих движения плеча.