Ольга Панкова - Даосские секреты здоровья для мужчин. Как получить жизненную силу

Кроме того, ГКС замедляют созревание остеобластов, уменьшают их активность и, как результат, снижают количество костной ткани, образующейся во время каждого цикла ремоделирования.

Развивающийся вторичный гиперпаратиреоидизм при использовании глюкокортикостероидов также способствует ускорению разрушения кости и быстрой утрате костной массы. Длительный прием ГКС требует обследования на остеопороз.

Переломы при остеопорозе

Проявлением остеопроза являются патологические переломы различных костей, которые возникают при минимальном воздействии на кость. Перелом может произойти, если имеется даже легкое воздействие:

–неловкое движение;

–слабый удар;

–несильное падение;

–чихание, кашель;

–обычная нагрузка на кости ног во время ходьбы.

Причина патологического перелома кроется в хрупкости костей вследствие остеопороза. Самым характерным при остеопорозе является перелом шейки бедренной кости – узкой части (рис. 34). Чаще всего такой перелом случается в возрасте 65–85 лет и является одной из самых распространенных причин инвалидности среди взрослых людей. Вот основные симптомы патологического перелома шейки бедра:

–длительные сильные боли в паху; непосредственно момент перелома может остаться незамеченным;

–невыраженное (в пределах 4 см) укорочение больной ноги по сравнению со здоровой;

–поворот ноги наружу вокруг продольной оси, что становится заметно, лежа на спине.

Рисунок 34. Перелом шейки бедра

Особенно важно своевременное выявление перелома и лечение, которое может проходить длительно.

Вопрос. Моей бабушки 65 лет, у нее произошел перелом шейки бедра. Врачи сказали, что это не срастается долго. Неужели теперь лежать человеку и быть прикованным к постели до конца своих дней?

Сегодня возможно проведение операции с установлением протеза, что существенно сокращает сроки выздоровления пациента.

Комментарий с форума. Моя свекровь, 86 лет, в марте упала, сломала шейку бедра. Сделали операцию, какие-то железки привинтили, отлежала в больнице больше месяца. Шесть месяцев ходила с ходунками. Сейчас ходит самостоятельно!

Так же легко, как шейка бедра, при остеопорозе ломаются кости верхних конечностей:

–лучевая кость (перелом, как правило, происходит вблизи кисти, когда человек опирается на руку);

–шейка плечевой кости.

Патологические переломы при остеопрозозе, в отличие от обычных, не сопровождаются яркой клинической картиной и нестерпимыми болями. Клиника может быть достаточно стертой. Необходимо внимательно относится к себе и при необходимости обращаться к врачу.

Изменение костной ткани и деминерализация отмечаются при остеопорозе позвоночника. Ситуация усугубляется снижением физической активности пациента, слабостью мышц, отсутствием мышечного корсета. В результате перечисленных изменений появляются следующие жалобы:

–боли в спине (дорсалгия);

–нарушение осанки, наличие выраженной сутулости;

–уменьшение роста, обусловленное снижением высоты позвоночного столба;

–нарушение подвижности позвоночника.

Компрессионные переломы позвонков являются одним из самых распространенных осложнений остеопороза. При этом край позвонка продавливается внутрь, в результате возникают сильные боли в спине. Дорсалгию при остеопорозе необходимо отличать от болей, связанных с другими заболеваниями позвоночника.

Инструментальная диагностика. Денситометрия

Вопрос. Скажите, какие методы используются для диагностики остеопороза, и какова их эффективность?

Сегодня в медицине имеется большой арсенал методик, позволяющих выявить изменения в костях. Назовем основные из них.

Рентгенография. О плотности костной ткани на рентгеновских снимках судят по интенсивности цвета кости. Ее снижение говорит о наличии остеопороза. Метод при данном заболевании обладает достаточно низкой информативностью.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия или денситометрия (ДЭРА, Dual-Energy X-ray Absorptiometry, DEXA). Исследование проводится при помощи специального аппарата – денситометра, который испускает рентгеновские лучи и помогает оценить, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Метод отличается высокой точностью и информативностью. На данный момент DEXA является стандартом диагностики при остеопорозе. В зависимости от поглощения излучения костью, оценивается минеральная плотность (МПК) бедренной кости и позвоночника. Удается выявить ежегодную потерю костной ткани до 2%.

Результат измерения МПК выражают в виде Т-индекса, который соответствует числу стандартных отклонений значения МПК у данного пациента от среднего значения МПК у молодых здоровых лиц. Диагноз «остеопороз» устанавливают, если отклонение превышает 2,5 от среднего значения среди молодых взрослых людей.

Периферическая денситометрия. Дает возможность измерить плотность костной ткани в запястье или пятке. Не позволяет судить о состоянии всей костной системы. Проводится при помощи портативного устройства, которое может установлено в обычном кабинете врача. Информативность исследования невысокая. Метод используется в качестве скрининга и контроля лечения остеопороза.

Компьютерная томография. Использует рентгеновские лучи для оценки структуры костной ткани в объемном изображении. В виду большой лучевой нагрузки, необходимой для проведения исследования, этот метод применяется редко.

Ультразвуковая костная денситометрия. Основана на измерении скорости распространения ультразвуковой волны по поверхности кости, а также оценке широкополосного рассеивания ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань. Указанные параметры отражают эластичность и плотность костной ткани.

Научное обоснование практики «Нэйгун костного мозга»

Проблема терапии остеопороза является во многом нерешенной, хотя мировой опыт показывает имеющиеся успехи в ограничении процесса разрушения костной ткани и предотвращении переломов.

Поскольку одним из механизмов развития остеопороза является потеря кальция в кишечнике и снижение уровня витамина D3, в лечении этого заболевания нередко применяют препараты кальция (кальцимакс, кальция глюконат, кальция глицерофосфат) и D3 (альфакальцидол).

В то же время еще в древнем Китае несколько тысячелетий назад были известны секреты сохранения молодости и долголетия. Даосы были уверены, что они базируются на поддержании здоровья костной ткани и костного мозга. С этой целью они с успехом применяли практики «Железная рубашка», «Костное дыхание», «Нэйгун костного мозга». Сегодня эффективность древних рецептов подтверждена научно и обусловлена она наличием в костях стволовых клеток, из которых и образуется новая костная ткань.