Мартин Миддеке - Снижение давления без лекарств

Все натуральные продукты питания, перерабатываемые в дальнейшем пищевой промышленностью, продаются и в необработанном виде. Такие продукты не содержат поваренной соли и содержат лишь незначительное количество натрия. Исключение составляют ливер, омары, раки, моллюски и др. (см. приложение «Природное содержание натрия в продуктах питания»).

Щадящее приготовление натуральных продуктов питания обладает тем преимуществом, что позволяет сохранить все важнейшие питательные и активные вещества. Питание тем более ценно, чем больше оно содержит витаминов, минеральных веществ, микроэлементов и балластных веществ. Советы по правильному приготовлению продуктов питания вы найдете в главе 4, рецепты приготовления продуктов питания с низким содержанием натрия в главе 5.

Минеральная вода(из различных источников) имеет различный солевой состав. Здесь также необходимо быть внимательным к количеству натрия: использовать не обогащенные этим элементом виды минеральных вод, в которых натрия меньше, чем 100 мг на литр.

Овощные соки:для людей с высоким давлением будет особенно интересно узнать, что после изменения государственных стандартов часто встречавшиеся на фруктовых соках обозначения «низкое содержание натрия» или «низкое содержание соли» больше не имеют смысла. Для промаркированных подобным образом напитков предельное значение содержания натрия снижено со 120 до 2 мг натрия на 100 мл. Это изменение стандартов обусловлено значительным повышением уровня потребления соков. Проблема в том, что натуральные овощные соки сами по себе содержат натрий в концентрации пусть и незначительной, но превышающей значение 2 мг на 100 мл продукта. Следовательно, эту норму соблюсти просто невозможно. Поэтому в будущем останется только обозначение «без добавления соли». Исключение составляют только минеральные воды. Они, как и прежде, будут называться «с низким содержанием натрия» в том случае, если в них не превышается концентрация натрия 20 мг на литр (см. приложение «Содержание натрия и поваренной соли в продуктах питания»).

Приправы вместо соли

Свежие, высушенные или быстрозамороженные приправы вносят разнообразие в наш рацион. Если приправы используются щедро, вы дополнительно обогащаете свой рацион витаминами и минеральными веществами. В противоположность соленым приправам и пряным смесям (чесночная, сельдерейная приправы, приправа к мясу, приправа к рыбе и прочие смеси трав с солью), отдельные пряные травы сами по себе не содержат соли; это могут быть приправы в сухих порошках (сельдерей, грибы, горчица), свежие и сушеные приправы (чеснок, лук, кориандр, тмин, лавровый лист, мускат, гвоздика, красный перец, перец обыкновенный, гвоздичный перец, шафран, горчичное зерно, можжевельник, корица и т. д.). Подробнее см. приложение «Список трав и пряностей».

Возражения против ограничения в употреблении соли

В последнее время широко обсуждается значение ограниченного потребления соли при гипертонии. Помимо прочего, утверждается, что это может негативно действовать на липидный обмен (например, растет уровень холестерина). Это утверждение основано на исследованиях, проводившихся в условиях экстремального ограничения потребления соли (1 г в день) в течение очень короткого времени (неделя) на людях с нормальным давлением. Однако эти выводы нельзя переносить на умеренное ограничение употребления соли (около 5 г в день) в течение длительного времени, как это рекомендуют делать гипертоникам.

Рацион, обедненный натрием и одновременно обогащенный калием, снижает давление эффективнее, чем простое ограничение употребления натрия. Калий — это жизненно важный минерал. Потребность человеческого организма в калии составляет примерно 2000–3000 мг в день, что примерно соответствует потребности в натрии. Однако, в то время как поступление натрия в организм на самом деле слишком велико, употребление калия в повседневном рационе скорее слишком мало. Причина этого состоит, среди прочего, в том, что при переработке пищевых продуктов калий теряется, а концентрация натрия за счет обильного подсаливания возрастает. В результате соотношение калия и натрия меняется в неблагоприятную сторону.

При этом желательно повышенное поступление калия в организм, поскольку калий обладает защитным эффектом, противодействуя повышению давления, развивающемуся при избытке в организме натрия. Этот эффект можно использовать как профилактику развития гипертония. При высоком давлении приток калия способствует выведению натрия и воды из организма, а это приводит к снижению артериального давления. Пользу из высокого потребления калия извлекают, прежде всего, те пациенты, которые для снижения артериального давления принимают диуретики (мочегонные средства).

Лишь пациенты с тяжелым хроническим нарушением функций почек должны ограничивать себя в потреблении калия (проконсультируйтесь с врачом). При нормальном функционировании почек в норме может выводиться до 15 г калия. Богатые калием продукты питания указаны в приложении.

По данным исследований, питание, обедненное натрием и обобщенное калием, может сыграть важную профилактическую роль и защитить детей гипертоников, подверженных особой опасности, от развития заболевания во взрослом возрасте.

По данным некоторых исследований, минеральные вещества кальций и магний обладают гипотензивным эффектом. Эти данные еще не столь обширны и убедительны, как данные в отношении употребления поваренной соли. Кальций играет важнейшую роль в костном обмене веществ, противодействует деструкции костной ткани (остеопорозу). Основным источником кальция является молоко и молочные продукты.

Поскольку при гипертонии необходимо снижать долю жиров в рационе, предпочтение следует отдавать нежирным молочным продуктам и сортам сыра с низким содержанием натрия (см. приложения «Содержание жира и холестерина в пище животного происхождения»; «Содержание поваренной соли и натрия в промышленно производимых продуктах питания»).

Наиболее частым сигналом при недостатке магния является судорога икроножных мышц. Часто недостаток магния, как и в случае недостатка калия (см. выше), является следствием лечения высокого давления с помощью диуретиков. Такие пациенты извлекают наибольшую пользу из пищи, богатой магнием (зеленые фрукты, листовые овощи). В некоторых случаях показаны препараты магния.

Микроэлементы, в частности селен, железо, свинец, йод, кадмий, медь, таллий, цинк и др., содержатся в организме человека в очень низких концентрациях. Они выполняют в обмене веществ совершенно определенные, специфические функции. В то время как избыток кадмия, свинца и таллия ведет к увеличению давления, высокое потребление селена, а возможно и цинка, может, при определенных условиях, понижать артериальное давление. Но обширных и глубоких исследований воздействия микроэлементов на артериальное давление, к сожалению, до сих пор не проводилось. Микроэлементами богата минеральная вода. Селен содержится, прежде всего, в зерновых; цинк — в мясе, мошкой рыбе и молоке. А вот увеличение поступления в организм кадмия, свинца и галлия весьма нежелательно. Количество этих микроэлементов в окружающей среде возрастает и уже стало крупной экологической проблемой.