Леонард Саламатов - Развитие психиатрии в Вятском крае

В 1813 году в Вятке открыто уже двадцать питейных заведений при том, что жилых домов насчитывалось 855. Правила работы питейных заведений в каждой губернии определялись индивидуально. Нельзя так же не отметить, что жертвами «зелёного змия» всё чаще становятся дети.

«Кумышку» варили повсеместно, в конце концов, Совет Министров отверг ходатайство вотяков Малмыжского земства о снятии запрещения варить «кумышку». Решение непонятное с точки зрения борьбы за трезвый образ жизни.

С распространением среди населения пьянства увеличилась и преступность. В селе Средне – Ивкино в чайной убит ударом ножа в сердце бывший сельский учитель А.Я Шулятиков, прослуживший 26 лет; убийца – молодой парень. Поводом для убийства послужил отказ дать водки. Но нельзя согласиться с автором о том, что в Вятской губернии пили повсеместно и беспробудно. (29)

Картина складывается не отрадная, но распространение пьянства в городе и на селе значительно отличались. Подвержены этому пороку были больше жители городов, к услугам которых были многочисленные питейные заведения, торговавшие спиртным чуть ли не круглые сутки. Общество в своём большинстве довольно безразлично относилось к пьянству. Бытовала даже поговорка «пьяный проспится и человеком будет, а дурак - никогда». Больше беспокоило правящие круги то, что пьянство снижало работоспособность, увеличивалась смертность лиц трудоспособного возраста, росла преступность, множилось число нетрудоспособных и т. д.

Особую актуальность, злободневность пристрастие к спиртному обозначилась в XIX – XX веках. Проблема не потеряла актуальности и на сегодняшний день.

В психиатрических больницах Вятской губернии в 1909 году четвертая часть больных в стационаре - это люди, страдающие хроническим алкоголизмом и алкогольным психозом.

Приводятся «скорбные билеты» (истории болезни) лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Жданов Иван Петрович, 42 лет. Зарабатывает 17 рублей в месяц, из которых десять рублей пропивает. Лечился дважды. Имеет трех несовершеннолетних детей. Жена Жданова обращается в различные инстанции с просьбой о госпитализации её мужа. Она пишет о том, что муж редко бывает трезвым, пропивает деньги в результате семье не на что бывает жить. В результате, исходя из многочисленных просьб, Жданов госпитализируется. К сожалению, вскоре начинаются хлопоты жены о выписке мужа, страдающего хроническим алкоголизмом. Из заявления жены Жданова: «Прошу в третий раз сделать распоряжение о досрочном освобождении из психиатрической лечебницы моего мужа, инвалида войны третьей группы, находящегося на принудительном лечении с 11 апреля сего года (1928 год) и о приёме его во вновь открытый психоневрологический диспансер для амбулаторного лечения. Не имею никаких средств, кроме пенсии мужа 11 рублей 66 копеек в месяц. Имею 3 детей. Все учатся в школе. Муж сможет отвезти их в деревню на каникулы. Умоляю войти в мое положение, а так же в положение моего мужа, пробывшего на военной службе 9 лет, где и потерял здоровье. Не оставляйте мою просьбу без внимания». 29 июня 1928 года решением комиссии врачей просьба была отклонена. Более того, были запрещены свидания в связи с тем, что жена пыталась принести и передать бутылку водки. 2 июля 1928 года взята подписка, что берёт на попечение и ответственность за мужа Жданова.

Или другой пример. Плетнёв А.В. 39 лет с диагнозом «алкоголизм» доставляется полицейским 24 апреля 1909 года в приёмное отделение больницы. Многоречив, расторможен, кричит. Госпитализирован в психиатрическое отделение губернской больницы. 25 апреля утром спокоен. Выписан из больницы.

Потехин Н.В. 40 лет, доставлен в приёмное отделение 2 апреля 1909 года. Многократно доставлялся в больницу. Страдает хроническим алкоголизмом. В приёмном отделении в состоянии алкогольного опьянения. Буйный, кричит, ругается площадной бранью. Госпитализирован в психиатрическое отделение. Назначен хлорал гидрат. Спал спокойно. Выписан по просьбе сожительницы 4 апреля 1909 года.

В подобных случаях психиатрическое отделение играло роль медицинского вытрезвителя. (65 )

В Казанскую окружную лечебницу «во имя Божьей Матери всех скорбящих» поступил Потехин А.В. 32 лет 9 января 1900 года. Установлен диагноз «алкогольный психоз». Дневниковые записи в Казанской лечебнице писались регулярно, почти ежедневно. Отмечалось, что часто возбуждён, груб, ударил надзирателя, ругался. Память сохранена, есть обманы восприятия органов зрения, слуха в форме галлюцинаций неприятного, а иногда весёлого характера. В разговоре иногда переходит от грубого с бранью тона на веселый, без видимой причины. Выписан «в улучшенном виде» 1 мая 1900 года. Госпитализирован в Вятскую губернскую лечебницу, в психиатрическое отделение, 6 мая 1900 года и находился до 3 апреля 1901 года. В психиатрической больнице заявил, что в Казани его лечили не правильно. С чем он не был согласен, сказать не смог. Настроение было неустойчивым. Часто раздражительный, вспыльчивый, злобный. С окружающими необщительный. Был выписан под наблюдение участкового пристава. (66)

Проблема борьбы с алкоголизмом остро стояла на протяжении последних десятилетий. На улицах валялись пьяные и вставал вопрос, какие меры предпринять к этим лицам. Оставлять без внимания человека, который совершенно беспомощен, просто бесчеловечно. И куда такого человека определить, ну не себе же на квартиру. Требовалось вмешательство властей. И решения принимались самые разнообразные. Так в конце девятнадцатого столетия в Вятской губернии было поручено полиции пьяных доставлять в психиатрическое отделение. Они доставлялись в приёмное отделение губернской больницы. Поскольку вели они себя зачастую буйно, представляли массу неудобств, прежде всего для больных, которые ожидали своего оформления для стационарного лечения. Да и для персонала это было крайне неудобно. Часто такие буйные алкоголики отправлялись обратно в полицейский участок. Там они были совершенно не нужны, но приходилось терпеть такое неприятное соседство. Не лучший вариант был, когда такой человек отправлялся в психиатрическое отделение. Психически больные требовали спокойной обстановки, а тут такое соседство. И это не какой-то частный, редкий случай. В конце XIX столетия появляются вытрезвительные заведения «чижовки». Появление таких заведений решало ряд вопросов о том, куда определять пьяницу, валяющегося на улице.

Проблему борьбы с пьянством это не решало, необходимо было вмешательство медицинских работников. Появилось ряд научных разработок по этой тематике. Проблема наркологии с годами становится все более актуальной. По данным профессора Ю.В.Валентика по всему миру больных алкоголизмом и наркоманией свыше 500 миллионов человек. Лечение страдающих хроническим алкоголизмом показало малую эффективность. По своей сути это хроническое заболевание, которое способно дать достаточно хорошую ремиссию, что не следует расценивать как полное выздоровление. Отсюда вытекает вопрос профилактики этого недуга.