Сергей Занько - Гинекология

Тут можно читать онлайн Сергей Занько - Гинекология - бесплатно полную версию книги (целиком) без сокращений. Жанр: Медицина, издательство Вышэйшая школа, год 2010. Здесь Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн без регистрации и SMS на сайте лучшей интернет библиотеки ЛибКинг или прочесть краткое содержание (суть), предисловие и аннотацию. Так же сможете купить и скачать торрент в электронном формате fb2, найти и слушать аудиокнигу на русском языке или узнать сколько частей в серии и всего страниц в публикации. Читателям доступно смотреть обложку, картинки, описание и отзывы (комментарии) о произведении.

Читать книгу

Название:

Гинекология
Автор:

Сергей Занько
Жанр:

Медицина
Издательство:

Вышэйшая школа
Год:

2010
Город:

Минск
ISBN:

нет данных
Рейтинг:

4/5. Голосов: 11
Избранное:

Добавить в избранное
Отзывы:

Читать комментарии
Ваша оценка:
80

1

2

3

4

5

Сергей Занько - Гинекология краткое содержание

Гинекология - описание и краткое содержание, автор Сергей Занько, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки LibKing.Ru

Освещены вопросы этиологии, патогенеза, классификации, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики гинекологических заболеваний.
Для студентов медицинских вузов, врачей–интернов, ординаторов, аспирантов.

Гинекология - читать онлайн бесплатно полную версию (весь текст целиком)

Гинекология - читать книгу онлайн бесплатно, автор Сергей Занько

Тёмная тема

Шрифт:

↓

↑

Сбросить

Интервал:

↓

↑

Закладка:

Сделать

Организация работы по экспертизе временной нетрудоспособности и постоянный контроль за ее качеством осуществляется заведующим женской консультации и начмедом родильного стационара. Они контролируют экспертную работу лечащих врачей, участвуют в определении сроков нетрудоспособности, проверяют правильность оформления соответствующей документации, на основании результатов анализа работы на ВТЭ разрабатывают организационно–методические мероприятия.

Стойкая временная нетрудоспособность в акушерско–гинекологической практике встречается сравнительно редко. Связана она в основном с онкогинекологическими заболеваниями и патологически протекающим климактерическим периодом. Право устанавливать инвалидность имеет только ВТЭК. Направляются на ВТЭК больные с неблагоприятным прогнозом трудовой деятельности. Длительно болеющие должны обследоваться во ВТЭК не позднее чем через 4 месяца после начала болезни. В целом эти случаи составляют малую долю в структуре гинекологической заболеваемости.

Приложения

1. Характеристика современных антибактериальных препаратов

Название препарата	Группа	Механизм действия	Действие на β–лактамазные штаммы	Преимущественное антимикробное действие	Отрицательные моменты	Путьв ведения	Дозы	Побочные действия
Пиперациллин	Полусинтетический пенициллин	Бактерицидный	–	Большинство аэробных и анаэробных Г+, Г– бактерий	Не действует на стафилококк и β–лактамазные штаммы	в/в	200–300 мг/кг в сутки (кратность введения –2–4 раза)	Крапивница, бронхоспазм, эозинофилия
Тикарциллин	Полусинтетический пенициллин	Бактерицидный	–	Большинство аэробных и анаэробных Г+, Г– бактерий	Не действует на β–лактамазные штаммы	в/в	200–300 мг/кг в сутки (кратность введения –2–4 раза)	Диспептические явления, лейкотромбоцитопения, анемия, гипокалемия
Амоксиклав	Полусинтетический пенициллин	Бактерицидный	–	Большинство аэробных и анаэробных Г+, Г– бактерий	Не действует на β–лактамазные штаммы	в/в	200–300 мг/кг в сутки (кратность введения –2–4 раза)	Диспептические явления, лейкотромбоцитопения, анемия, гипокалемия
Цефуроксим (зинацеф, кетацеф)	Цефалоспорин 2–го поколения	Бактерицидный	+	Г+ и некоторые Г– бактерии (эшерихии, клебсиеллы, протей, интеробактерии и др.)	Не действует на некоторые Г– бактерии и анаэробы	в/в, в/м, per os (зиннат)	По 0,75–1,5 г 3 раза в/в или в/м	В основном кожныеаллергические и диспептические реакции
Цефокситин (мефоксим)	Цефалоспорин 2–го поколения	Бактерицидный	+	Г+ и некоторые Г– бактерии (эшерихии, клебсиеллы, протей, интеробактерии и др.)	Не действует на некоторые Г– бактерии и анаэробы	в/в, в/м, per os (зиннат)	По 1–2 г 2 раза в сутки	В основном кожные аллергические и диспептические реакции
Цефотетан	Цефалоспорин 2–го поколения	Бактерицидный	+	Г+ и некоторые Г– бактерии (эшерихии, клебсиеллы, протей, интеробактерии и др.)	Не действует на некоторые Г– бактерии и анаэробы	в/в, в/м	По 1–2 г 2 раза в сутки	В основном кожные аллергические и диспептические реакции, нарушения свертывающей системы крови
Цефотаксим (клафоран)	Цефалоспорин 3–го поколения	Бактерицидный	+	Действует бактерицидно на Г+ и все Г–β–лактамазные штаммы, устойчивые к другим препаратам	Менее активен в отношении стрепто–, пневмо–, стафило–, гоно– и менингококков, бактероидов	в/в, в/м	По 1–2 г 3–4раза в сутки	В основном кожныеаллергичесике и диспептические реакции
Ценфтриаксон (лонгацеф, роцефин)	Цефалоспорин 3–го поколения	Бактерицидный	+	Г+, Г– бактерии (действует бактерицидно на все Г+ и Г– β–лактамазные штаммы, устойчивые к другим препаратам)	Не действует на хламидии	в/в, в/м	По 2 г 1 раз в сутки (в очень тяжелых случаях по 2 г 2 раза в сутки)	В основном кожные аллергичесике и диспептические реакции
Цефтазитим (фортум, кефадим)	Цефалоспорин 3–го поколения	Бактерицидный	+	Г+, Г– бактерии (действует бактерицидно на все Г+ и Г– β–лактамазные штаммы, устойчивые к другим препаратам)	Не действует на хламидии	в/в, в/м	По 1 г 3 раза или 2 г 2 раза в сутки (в очень тяжелых случаях до 6 г)	В основном кожные аллергические и диспептические реакции
Цефаперазон (цефобид)	Цефалоспорин 3–го поколения	Бактерицидный	+	Действует на все Г+ и Г– β–лактамазные штаммы, анаэробы, синегнойную палочку	Не действует на хламадии	в/в, в/м	По 1 г 2 раза или 2 г 2 раза в сутки (в очень тяжелех случаях до 8 г/сут)	В основном кожные аллергические и диспептические реакции
Азтреонам	Группа монобактамов	Бактерицидный	–	Большинство Г–бактерий, в том числе штаммы, продуцирующие β–лактамазу, синегнойная палочка	Не действует на анаэробы и Г+, Г– бактерии	в/м, в/в	По 0,5–2 г каждые 8–12 ч (максимальная суточная доза 8 г)	–
Меронем	Карбапенем, β–лактамный антибиотик	Бактерицидный	+	Большинство аэробных и анаэробных Г+, Г– бактерий	Не действует на хламадии	в/в, в/м	По 0,5 г 2–3 раза в сутки	Диспептические явления, зуд, повышение уровня трансаминаз и билирубина
Гентамицин	Аминогликозид 2–го поколения	Бактерицидный	–	Большинство Г– бактерий, синегнойная палочка	Слабоедействие на Г+, не действует на анаэробы	в/м	По 0,08 г каждые 8 ч	–
Тобрамицин	Аминогликозид 3–го поколения	Бактерицидный	–	Большинство Г– бактерий, синегнойная палочка	Слабоедействие на Г+, не действует на анаэробы	в/в	По 0,21–0,35 г каждые 8 ч	–
Амикацин	Аминогликозид 3–го поколения	Бактерицидный	–	Большинство Г–бактерий, синегнойная палочка	Слабоедействие на Г+, не действует на анаэробы	в/в	По 0,08 г каждые 12 ч	–
Тетрациклин	Тетрациклины	Бактериостатический	–	Большинство аэробных Г– бактерий, клостридии, хламидии, микоплазмы	Не действует на анаэробы	per os	По 0,2–0,25 г3–4 раза в сутки	Диспептические явления, стоматит
Доксициклин (вибрамицин)	Тетрациклины	Бактериостатический	–	Большинство аэробных Г– бактерий, клостридии	Не действует на анаэробы	в/вper os	1–й день 0,2 г (одномоментно или по 0,1 г через 12 ч, в последующие дни по 0,1 г или 0,2 г однократно)	Диспептические явления, стоматит
Офлоксацин (таривид)	Тетрацилины	Бактерицидный	+	Действует на все Г–, некоторые Г+ (стафилококки), а также микоплазмы и хламидии	Не действует на анаэробы, кроме B.Urealiticus	per os	По 0,2–0,3–0,4 г 2 раза в сутки	Сыпь, васкулиты, фотосенсибилизация, нарушение сна, обоняния, осязания
Цефлоксацин (абактал)	Фторхинолоны	Бактерицидный	+	Действует на все Г–, некоторые Г+ бактерии (стафилококки), а также микоплазмы и хламидии	Не действует на анаэробы, кромеB.Urealiticus	в/вper os	По 0,4 или 0,8 г 2 раза в сутки в/в или per os по 0,4 г 2 раза в сутки	Сыпь, васкулиты, фотосенсибилизация, нарушение сна, обоняния, осязания
Ципрофлоксацин (циплокс, циприхол, ципробай, ципроканитор)	Фторхинолоны	Бактерицидный	+	Действует на все Г–, некоторые Г+ бактерии (стафилококки), а также микоплазмы и хламидии	Не действует на анаэробы, кромеB.Urealiticus	в/вper os	По 0,25–0,5–0,75 г 2 раза в сутки в/в или per os по 0,5 г 2 раза в сутки	Сыпь, васкулиты, фотосенсибилизация, нарушение сна, обоняния, осязания
Эритромицин	Макролиды (азолиды)	Бактериостатический	–	Большинство Г+, Г– бактерий, хламидии, микоплазмы, возбудители токсоплазмоза	Не действует на анаэробы	в/в	0,2 г 2–3 раза в сутки per os по 0,25 г 4 раза в сутки	Диспептические расстройства, повышение активности печеночных ферментов
Азитромицин (сумамел)	Макролиды (азолиды)	Бактериостатический	–	Большинство Г+, Г– бактерий, хламидии, микоплазмы, возбудители токсоплазмоза	Не действует на анаэробы	per os	0,25–0,5–1 г 1 раз в сутки	Диспептические расстройства, повышение активности печеночных ферментов
Клиндамицин (далацин С)	Группарезерва	Бактериостатический	–	Г+ бактерии и некоторые анаэробы	Не действует на анаэробы	в/м, в/в	По 0,3–0,45 г каждые 6 ч	Гипотония, слабость, расслабление скелетной мускулатуры
Метронидазол (клион, фрагил, трихопол)	Нитроимидазол	Бактерицидный	–	Облигатные споро– и неспорообразующие анаэробы, простейшие (трихомонады, ляблии). Анаэробные бактерии	Не действует на анаэробы	в/в	0,5 г (100 мл)3 раза в сутки, per os 0,5 г3 раза в сутки	–
Амоксикар	Полусинтетический пенициллин	Бактерицидный	–	Г+ (стафилококк, стрепкококк) и Г– бактерии (менингококк, гонококк, кишечная палочка, шигелла, сальмонелла, клебсиелла, хеликобактер)	Не действует на β–лактамазные штаммы	per os	По 25–500 мг через каждые ч (3 раза в сутки)	Аллергические реакции, диспептическое расстройства
Мегакар	Полусинтетический пенициллин	Бактерицидный	+	Большинство Г+, Г– бактерий, анаэробы (Clostridium sp. Pertococcus sp.)	Не действует на хламидии	per os	По 250–500 мг через 6 ч (суточная доза не превышает 2 г)	Кожная сыпь, расстройства ЖКТ, дисбактериоз
Кларикал	Макролиды	Бактериостатический	–	Действует на стрептококки, стафилококки, листерии, микоплазмы, хламидии, уреаплазмы	Не действует на β–лактамазные штаммы	per os	По 250 мг каждые 12 ч (при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 1 г)	Кожная сыпь, расстройства ЖКТ, головная боль, временное повышение уровня печеночных ферментов
Азикар	Азолиды	Бактериостатический	–	Большинство Г+, Г– бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, бактероиды, гонококки, хламидии, возбудители токсоплазмоза и сифилиса)	Не действует на β–лактамазные штаммы	per os	1–й день –500 мг, затем – по 250 мг в сутки (суточная доза 1–2 г)	Кожная сыпь, временное повышение уровня печеночных ферментов