Михаил Морозов - Основы первой медицинской помощи. Учебное пособие

Симптоматическое лечение включает поддержание функций сердечнососудистой системы сердечными гликозидами (настойки ландыша, наперстянки, адониса, строфанта, капли Зеленина, кардиовален); стимулирование центральной нервной системы и дыхания (кофеин, фенамин, бемегрид, камфара, коразол, кордиамин, лобелия, цититон); кислородотерапию. Необходимо уделить внимание профилактике острой почечной недостаточности (форсированный диурез, гемодиализ).

Доза алкоголя, вызывающая интоксикацию, индивидуальна. Иногда небольшие количества самодельного спиртного (чача, самогон) могут оказать токсическое действие. У принявшего алкоголь повышается артериальное давление, учащается пульс, изменяется деятельность центральной нервной системы, печени, почек. Пьяный теряет контроль над своими действиями, совершает нелепые поступки и часто бесконтрольно продолжает употреблять спиртное. При содержании 0,8 г алкоголя в 1 л крови в поведении человека происходят значительные изменения: снижается внимание, резко нарушается координация движений, происходит переоценка своих возможностей. Внешние признаки алкогольного опьянения: резкое покраснение лица, белки глаз как бы наливаются кровью, кожные покровы бледные, запах винного перегара изо рта, возбуждение, иногда агрессия, снижение чувствительности. При подобном отравлении появляется рвота, может произойти потеря сознания. Потерявший сознание пьяный человек может быть травмирован при падении, сгореть от неосторожного обращения с огнем, замерзнуть, захлебнуться в луже, попасть под колеса автомобиля, стать непосредственной причиной дорожно-транспортного происшествия и т. д. Концентрация алкоголя 6 г в 1 л крови для взрослого человека является смертельной, это примерно 300 мл 96 % этилового спирта, выпитого за короткий промежуток времени. В этом случае быстро развивается кома, кожа покрывается холодным липким потом, лицо гиперемировано, температура тела снижена, дыхание редкое, пульс частый нитевидный, появляется рвота, иногда непроизвольное выделение мочи и кала. В дальнейшем наступает паралич дыхательного и сосудодвигательного центров, что ведет к остановке работы сердца и легких. Только энергичные, своевременные мероприятия первой медицинской помощи могут предотвратить смертельный исход.

У людей, длительно злоупотребляющих алкоголем, происходят необратимые изменения в печени, деградация центральной нервной системы, тремор (дрожь) рук, постепенно перерождается сердечная мышца (резко падает ее сократительная способность), развивается гипертоническая болезнь, они чаще погибают от инфаркта миокарда. У алкоголика нарушается сон, развиваются острые галлюцинации, его порой преследуют видения, звуки, кошмары, наступает «белая горячка», при которой действия и поступки не контролируются.

Первая медицинская помощь . Пострадавшего укладывают на живот или на бок (чтобы он не захлебнулся при рвоте). Если есть необходимость, нужно очистить дыхательные пути от рвотных масс пальцем, обернутым марлевой салфеткой, носовым платком. Немедленно промыть желудок водой. Затем пострадавший должен выпить до 5 л воды, в которую следует добавить пищевую соду (1 чайная ложка на 1 л воды). После принятия 400–600 мл воды вызывают рвоту (кончиками пальцев пострадавший раздражает корень языка), а затем все повторяют сначала. После промывания желудка нужно очистить кишечник, поставив очистительную клизму холодной водой с добавлением поваренной соли (1 столовая ложка на 500 мл воды). После этого пострадавшему желательно выпить 3–5 капель нашатырного спирта на 1/ 2стакана воды. Для поддержания сердечной деятельности необходимо принять 20 капель кордиамина или валокордина, под язык – валидол или нитроглицерин. Хорошо помогает кофеин. Следует дать горячий сладкий чай или кофе. Затем пострадавшего нужно уложить в постель, тепло укутать, на голову поместить пузырь со льдом. При остановке дыхания и сердечной деятельности проводят реанимационные мероприятия. При необходимости пациента доставляют в больницу.

Пищевая ценность грибов . В отличие от зеленых растений, синтезирующих органические вещества, грибы не имеют хлорофилла и поэтому питаются уже готовой органической пищей. Распространены грибы по всему земному шару. Всего их около ста тысяч видов. Грибы делятся на съедобные и несъедобные (ядовитые). Из большого разнообразия съедобных грибов в пищу употребляют около 60 видов.

Грибы очень ценный продукт питания. В них содержится от 2,8 до 5 % легко усвояемых белков, достаточно витаминов А, В, D, PP . Из минеральных солей преобладают соли калия, железа, фосфора. Они являются активными стимуляторами желудочной секреции (табл. 7).

Таблица 7. Химический состав и калорийность 100 г грибов

Высокое содержание воды облегчает кулинарную обработку этого дара лесов, а малое содержание жиров позволяет зачислить грибы в разряд продуктов, не способствующих ожирению. Они очень богаты грибной клетчаткой (фунгином), трудно перевариваемой желудком, поэтому для лучшего усвоения грибы рекомендуется измельчать. При ослабленной сердечной деятельности и болезни печени грибную пищу следует ограничить.

Белки, жиры и углеводы в большем количестве содержатся в шляпке, нежели в ножке. Свежие белые грибы полезнее лука, моркови, капусты, питательнее яиц и куриного мяса. Из грибов готовят супы, бульоны, соусы, их жарят, добавляют в мясные и рыбные блюда, из них приготавливают икру и начинку для пирогов, их сушат, солят, маринуют. Самый вкусный и самый дорогой гриб в мире – подземный гриб трюфель, лучшие трюфели – французские. Собирают их с помощью дрессированных собак или свиней. На территории России лучшими грибами считаются грибы первой категории качества – белый гриб, груздь белый, груздь желтый, рыжик. Съедобные грибы подразделяются на четыре категории качества. К первой группе относят виды, дающие лучшую грибную продукцию. Ко второй и третьей – грибы среднего качества, к четвертой группе относят малоценные грибы, которые собирают и используют в пищу реже других (табл. 8).

Таблица 8. Категории качества грибов

Излюбленным местом обитания грибов являются хвойные, лиственные и смешанные леса, лесные поляны, предлески, иногда они растут на лугах, вдоль дорог, на пастбищах. Съедобные грибы, выросшие в неблагоприятных экологических условиях (вблизи промышленных объектов, химических комбинатов, автотрасс, где имеется выброс токсических веществ в атмосферу, воду, почву), могут приобретать ядовитые свойства. Собирать грибы лучше в утренние часы. Для сбора желательно использовать корзину из прутьев, в ней они дольше сохраняют свежесть и не мнутся.