Шахида Араби - Токсичные люди. Как защититься от нарциссов, газлайтеров, психопатов и других манипуляторов

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это форма психотерапии, которая позволяет переосмыслить неблагоприятные эмоции, шаблоны поведения и убеждения. КПТ была разработана Аароном Беком в 1960-х годах. Результаты исследований свидетельствовали о том, что эта методика эффективна при депрессии, тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве и проблемах взаимоотношений. Стратегия КПТ включает определение когнитивных искажений, ролевые игры с целью подготовки к предполагаемому конфликту, столкновение со страхами, умение расслабиться во время стресса и использование навыков решения проблем и стратегий преодоления трудных ситуаций (Clark & Beck, 2011).

Такая терапия может быть полезна для выявления обусловленных межличностной травмой когнитивных искажений, автоматических негативных мыслей и шаблонов поведения, связанных с близкими отношениями, самооценкой, безопасностью, доверием, властью и контролем. Такие мысли и убеждения часто ведут к наплевательскому отношению к себе и неуместным чувствам вины и стыда, которые усугубляют посттравматические симптомы. Во время терапии пациентам помогают пересмотреть и переосмыслить неверные убеждения с помощью когнитивной реструктуризации. В результате пациенты воспринимают систему более здоровых и гармоничных представлений о себе, других людях и окружающем мире.

К другим типам терапии, в которых используются элементы КПТ, относятся терапия когнитивной обработки, доказательная терапия для людей с симптомами ПТСР, которая помогает пациентам выявлять и прорабатывать дезадаптивные убеждения о травме и избегающее поведение, а также терапия пролонгированной экспозицией, с помощью который пациенты с ПТСР постепенно становятся менее чувствительны к воспоминаниям, эмоциям и ситуациям, связанным с травмой.

Более подробную информацию о КПТ вы можете найти на сайте https://beckinstitute.org. Чтобы узнать больше о терапии когнитивной обработки и терапии пролонгированной экспозицией, посетите сайты https://cptforptsd.comи https://www.apa.org/ptsd-guideline/treatments [24].

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) – основанный на доказательной медицине метод, разработанный Маршей Линехан для помощи людям, у которых отмечаются сильные эмоции, склонность к самоповреждению и суицидальные мысли. Этот уникальный комплексный вид терапии объединяет в себе восточные техники достижения осознанности и когнитивно-поведенческие методы. Как говорилось в шестой главе, ДПТ нацелена на четыре аспекта: 1) осознанность; 2) стрессоустойчивость; 3) эмоциональная регуляция; 4) межличностная эффективность (McKay, Wood & Brantley, 2010). Традиционно она используется для лечения пациентов с пограничными расстройствами личности, однако специалист по восстановлению после травм Ариэль Шварц (Schwartz, 2017) отмечает, что у многих жертв с комплексным ПТСР могут ошибочно диагностировать пограничное расстройство личности. Тем не менее методы ДПТ применимы для всех.

Эта форма терапии позволяет людям контролировать свои эмоции и справляться с ними, повышать навыки межличностной эффективности и оставаться в настоящем моменте в кризисных ситуациях. На сеансах групповой ДПТ пациенты могут практиковать и разыгрывать приобретенные навыки, а также освоить тактики преодоления проблем и коммуникации со сложными людьми.

Как говорит генеральный директор портала Psych Central доктор психологических наук Джон Грохол, «теория ДПТ предполагает, что уровень возбудимости некоторых людей в подобных ситуациях может увеличиваться гораздо быстрее, чем у среднестатистического человека, провоцировать более сильную эмоциональную стимуляцию и возвращаться к исходному состоянию спустя значительное время» (Grohol, 2019).

ДПТ может быть довольно эффективна для сверхчувствительных людей при их повышенной возбудимости и эмоциональной реактивности. Поскольку они восприимчивы к стимулам окружающей среды и социальным ситуациям, то могут использовать те же навыки стрессоустойчивости и контроля эмоций, чтобы сохранять спокойствие в конфликтных ситуациях и эффективно выстраивать границы. Если в прошлом за вами наблюдались склонность к самоповреждению, суицидальные мысли, повторные попытки суицида или очень сильные, захлестывающие эмоции, вам следует обсудить с психологом возможность диалектической поведенческой терапии. Вы можете найти психотерапевта, специализирующегося в этой области, на сайте https://behavioraltech.org/resources/find-a-therapist [25].

Десенсибилизация и переработка движением глаз

Десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз (ДПДГ) – это форма терапии, при которой человека просят вспомнить пережитую травму или стресс, при этом пациент совершает движения глазами из стороны в сторону либо психотерапевт попеременно постукивает пациента то по левой, то по правой руке. Этот метод был разработан Фрэнсин Шапиро в 1989 году. Она заметила, что такие движения глаз позволяют снизить напряжение, вызванное воспоминаниями о травматическом событии.

В основе подхода ДПДГ лежит модель адаптивной переработки информации, согласно которой пережитые травмы (включая неблагоприятный детский опыт и токсичные отношения) хранятся в памяти деструктивным образом и могут привести к неблагоприятным мыслительным, поведенческим и эмоциональным шаблонам. Этот травматический опыт блокирует механизм нормальной обработки информации, обеспечивающий естественное исцеление и разрешение проблемы. Попеременное двустороннее стимулирование, такое как движение глаз или постукивание, позволяет этой обработке происходить свободно, обеспечивая повторное переживание травмы в безопасной среде, при этом тревожные воспоминания постепенно теряют свой отрицательный оттенок.

ДПДГ представляет собой комплексную восьмифазную терапию, которая помогает выявить обусловленные травмой негативные представления о себе и окружающем мире (например: «Я непривлекателен» или «Мир небезопасен») и обнаружить зоны в теле, где все еще сохраняется напряжение. По мере работы по данной методике пациент начинает внедрять более здоровые убеждения, заменяя ими негативные ассоциации, в результате чего начинает здоровым образом обрабатывать травмирующие воспоминания.

В рандомизированных клинических исследованиях с участием людей, переживших травму, была доказана эффективность ДПДГ. Для сверхчувствительных людей с неблагоприятным детским опытом может быть очень полезна обработка воспоминаний о травме детства в рамках работы с психотерапевтом методом ДПДГ, чтобы уменьшить эмоциональный груз, интенсивность воспоминаний и их влияние на повседневную жизнь. Более подробную информацию о ДПДГ и психотерапевтах, работающих по данной методике, вы можете найти на сайте https://www.emdria.org [26].